單項(xiàng)選擇題男,62歲,反復(fù)發(fā)作胸痛10年,活動(dòng)后心悸,氣促2年,3年前曾患急性心肌梗死。心電圖檢查示前間壁心肌梗死。血壓130/86mmHg,心率98次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。未發(fā)現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測(cè)定結(jié)果為:TC2.2mmol/L,TC5.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,Lp(a)20mg/dl。其父親死于冠心病,其他家族史無特殊。該患者屬于哪種血脂異常()
A.高膽固醇血癥
B.高甘油三酯血癥
C.混合型高脂血癥
D.低HDL血癥
E.高Lp(a)血癥
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1.單項(xiàng)選擇題男,44歲,因急性上腹部劇烈疼痛伴嘔吐入院,血壓110/60mmHg,脈搏86次/分。腸鳴音減弱,腹部有反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清外觀渾濁,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,AMY550U/L(參考值30~110U/L),K+4.8mmol/L,Na+128mmol/L,鈣2.0mmol/L。該患者最可能的診斷是()
A.膽結(jié)石
B.急性胰腺炎繼發(fā)高甘油三酯血癥
C.膽道梗阻
D.胃潰瘍
E.心肌梗死
2.單項(xiàng)選擇題一患者主訴近兩年來身體明顯虛弱無力,食欲減退,消瘦,皮膚粘膜均有色素沉著,身體抵抗力下降。實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖降低,血鈉降低,血鉀、血鈣升高,血皮質(zhì)醇降低,血漿ACTH降低,ACTH興奮試驗(yàn)為延遲反應(yīng),則該患者患何種疾病的可能性最大()
A.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異源性ACTH綜合征
E.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
3.單項(xiàng)選擇題女,29歲,近年來明顯肥胖,血壓升高,月經(jīng)失調(diào),體毛增多,抵抗力下降。體查見患者向心性肥胖,實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖升高,葡萄糖耐量降低血鈉升高,血鉀、鈣降低,血皮質(zhì)醇顯著升高,血漿ACTH顯著升高,ACTH興奮試驗(yàn)無反應(yīng)。該患者患何種疾病的可能性最大()
A.下丘腦或垂體性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異源性ACTH綜合征
E.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
4.單項(xiàng)選擇題女,40歲,就診時(shí)主訴近年來畏寒,少汗,乏力,嗜睡,思維遲鈍,記憶力差,手和下肢經(jīng)常水腫,月經(jīng)過多,實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿膽固醇、甘油三酯升高,血清T3、T4降低,血清TSH降低,TRH興奮試驗(yàn)呈延遲反應(yīng)。該患者患何種疾病的可能性最大()
A.垂體性甲狀腺功能低下
B.亞急性甲狀腺炎
C.甲狀腺性甲狀腺功能低下
D.甲狀腺癌
E.下丘腦性甲狀腺功能低下
5.單項(xiàng)選擇題某患者就診時(shí)主訴近年來怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,動(dòng)作緩慢,思維遲鈍,記憶力差,頭發(fā)脫落明顯,手和下肢經(jīng)常水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果見血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH興奮試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。該患者患何種疾病的可能性最大()
A.垂體性甲狀腺功能低下
B.亞急性甲狀腺炎
C.甲狀腺性甲狀腺功能低下
D.甲狀腺癌
E.下丘腦性甲狀腺功能低下
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