單項(xiàng)選擇題患者男,24歲,"反復(fù)發(fā)作肉眼血尿1個(gè)月,尿少浮腫半個(gè)月,咯血2天"入院。查體:BP160/90mmHg,雙肺呼吸音粗,肺底可聞及濕啰音。雙下肢浮腫。輔助檢查:尿常規(guī)示Pr(++),RBC20~25/HP,血常規(guī)示中度貧血,抗GBM抗體(+),ANCA(-)。如果腎臟病理示:免疫熒光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑線條沿腎小球毛細(xì)血管壁分布,光鏡示新月體腎炎,確定診斷為()

A.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型
B.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅱ型
C.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅲ型
D.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅳ型
E.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅴ型


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1.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,既往健康,2周前始咳嗽、咳痰,繼之咯血,乏力,近4天浮腫、尿量減少,24小時(shí)不足400ml,入院后查Hb9g/dl,Scr548μmol/L。首先考慮的診斷是()

A.狼瘡性腎炎
B.原發(fā)性小血管炎腎損害
C.Goodpasture綜合征
D.腎前性急性腎衰竭
E.腎后性急性腎衰竭

最新試題

若病理為腎小球基底膜增厚,基底膜上皮側(cè)有釘突形成(嗜銀染色),IgG和C3沿腎小球毛細(xì)血管壁顆粒狀沉積,電鏡見足突廣泛融合,最可能的診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,25歲,2個(gè)月前曾有上呼吸道感染,10余天后出現(xiàn)水腫及血尿,血壓158/90mmHg,尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,腎功能正常,按"急性腎炎"施治,病情未見改善,復(fù)查血紅蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示雙腎稍增大。目前最佳的處理是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為臨床診斷,應(yīng)首先檢查()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

腎病綜合征患者應(yīng)用環(huán)磷酰胺時(shí)最嚴(yán)重的副作用是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

正確處理數(shù)月后,癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示完全緩解,最可能的診斷應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

血清C3可能恢復(fù)正常的時(shí)間為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,28歲,水腫、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隱血(+++),尿紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左腎11.1cm×4.1cm×5.2cm,右腎12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首選的方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個(gè)月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個(gè)/HP,可見紅細(xì)胞管型,無(wú)顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L??赡艿脑\斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,20歲,乏力、食欲減退1個(gè)月,尿少、水腫及高血壓1周,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補(bǔ)體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭",如果血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性,下列疾病中最可能的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題