單項選擇題患者,男,50歲。半天來突然嘔血4次,量約1200ml,黑便2次,量約600g,伴頭暈心悸來院就診。查體:血壓76/65mmHg,心率110次/分,鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移動性濁音(+)。此時應給予患者的首要處理是()
A.配血,等待輸血
B.快速輸液,配血,等待輸血
C.緊急胃鏡檢查明確出血部位
D.診斷性腹穿,明確腹水性質(zhì)
E.急查血細胞比容
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1.單項選擇題患者,男,50歲。半天來突然嘔血4次,量約1200ml,黑便2次,量約600g,伴頭暈心悸來院就診。查體:血壓76/65mmHg,心率110次/分,鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移動性濁音(+)。如患者經(jīng)三腔管壓迫止血后,無繼續(xù)出血,24小時后的處理是()
A.三腔管繼續(xù)壓迫24小時
B.繼續(xù)壓迫至大便隱血轉(zhuǎn)陰后放氣拔管
C.氣囊放氣后留置三腔管
D.放氣拔管,繼續(xù)內(nèi)科治療
E.放氣拔管,轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療
2.單項選擇題
患者,女,58歲。患糖尿病11年,3年前開始注射胰島素維持,現(xiàn)雙足麻木疼痛,影響睡眠及運動。
該患者雙足疼痛,不能應用的治療措施是()
A.積極有效地控制糖尿病
B.應用大劑量維生素E
C.應用加巴噴丁、曲馬朵等鎮(zhèn)痛
D.實施骶管或低位硬膜外阻滯
E.對癥處理,如休息、心理治療、物理治療等
3.單項選擇題患者,女,58歲?;继悄虿?1年,3年前開始注射胰島素維持,現(xiàn)雙足麻木疼痛,影響睡眠及運動。胰島素治療糖尿病的適應證不包括()
A.2型糖尿病,經(jīng)飲食及藥物治療控制良好者
B.妊娠與分娩
C.全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病
D.因伴發(fā)病需外科治療的圍術(shù)期
E.糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷時
4.單項選擇題患者,女,58歲?;继悄虿?1年,3年前開始注射胰島素維持,現(xiàn)雙足麻木疼痛,影響睡眠及運動。糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌代謝病,其共同主要標志不包括()
A.多飲、多尿、多食
B.乏力
C.肥胖
D.血糖升高
E.尿糖陽性
5.單項選擇題患者,女,58歲。患糖尿病11年,3年前開始注射胰島素維持,現(xiàn)雙足麻木疼痛,影響睡眠及運動。糖尿病慢性并發(fā)癥不包括()
A.大血管病變
B.微血管病變
C.酮癥酸中毒
D.神經(jīng)病變及眼底病變
E.糖尿病足