單項(xiàng)選擇題

女性32歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、輕度腫脹2個(gè)月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動(dòng)在37.8～38.5℃之間，有光過(guò)敏1年?；?yàn)血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L，尿蛋白（++），ANA1：80。

為明確診斷首選的檢查是（）

A.雙手X線片
B.抗dsDNA抗體
C.HLA-B27
D.RF
E.骨髓涂片


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4.單項(xiàng)選擇題男性，23歲。不規(guī)則發(fā)熱1月余，伴雙手指關(guān)節(jié)腫痛，四肢關(guān)節(jié)肌肉痛，口腔潰瘍就診?；?yàn)：RF（+），尿液檢查蛋白尿（+++）。最可能診斷是（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.多發(fā)性肌炎
D.慢性腎小球腎炎
E.貝赫切特綜合征（白塞?。?/p>

5.單項(xiàng)選擇題男性，23歲。不規(guī)則發(fā)熱1月余，伴雙手指關(guān)節(jié)腫痛，四肢關(guān)節(jié)肌肉痛，口腔潰瘍就診?；?yàn)：RF（+），尿液檢查蛋白尿（+++）。下列哪項(xiàng)檢查有助于確立診斷（）

A.關(guān)節(jié)X線攝片、滑膜液檢查
B.抗ds-DNA抗體檢查
C.肌電圖、肌肉活檢
D.腎功能測(cè)定、腎穿刺活檢
E.免疫球蛋白、血沉測(cè)定