單項選擇題女性,32歲,近3年來梳頭時易脫發(fā),經(jīng)常反復(fù)發(fā)作口腔黏膜無痛性潰瘍,2年來冬季遇冷時手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫,后恢復(fù)正常,來門診檢查。醫(yī)生在問病史時得知,夏天病人受陽光照射后面部皮膚易患紅斑,懷疑是SLE。再加上下列哪項實驗室檢查即可確診()
A.ESR增快、ANA(+)、RF(+)
B.高球蛋白血癥、尿蛋白(+++)、抗SSA抗體(+)
C.ANA陽性、狼瘡細胞陽性
D.Coombs試驗陽性、血小板及白細胞減少
E.抗dsDNA抗體陽性、抗磷脂抗體陽性
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1.單項選擇題女性,32歲,近3年來梳頭時易脫發(fā),經(jīng)常反復(fù)發(fā)作口腔黏膜無痛性潰瘍,2年來冬季遇冷時手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫,后恢復(fù)正常,來門診檢查。醫(yī)生在問病史時得知,夏天病人受陽光照射后面部皮膚易患紅斑,懷疑是SLE。從實驗室角度看,下列哪項有確診價值()
A.ANA陽性、RF陽性
B.Coombs試驗陽性、LE細胞陽性
C.抗RNP抗體陽性、低補體血癥
D.抗Sm抗體陽性、抗dsDNA抗體陽性
E.抗SSA抗體陽性、抗SSB抗體陽性
2.單項選擇題女性,32歲,近3年來梳頭時易脫發(fā),經(jīng)常反復(fù)發(fā)作口腔黏膜無痛性潰瘍,2年來冬季遇冷時手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫,后恢復(fù)正常,來門診檢查。醫(yī)生在問病史時得知,夏天病人受陽光照射后面部皮膚易患紅斑,懷疑是SLE。下列哪項實驗室檢查結(jié)果表明狼瘡在活動期()
A.C3、C4降低、CIC升高
B.ESR增快、球蛋白升高
C.ANA呈顆粒性陽性
D.高滴定度抗RNP抗體
E.抗Sm抗體陽性
3.單項選擇題女性33歲,平素健康,2年前于分娩后感疲勞,未就診,近1個月勞累后癥狀加重,化驗:血常規(guī)正常,尿常規(guī)提示紅細胞管型,血沉35mm/h,ANA1:320,胸片提示雙側(cè)肋膈角變鈍。本患者最可能的診斷是()
A.慢性腎炎
B.未分化結(jié)締組織病
C.混合結(jié)締組織病
D.急性腎炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
4.單項選擇題女性33歲,平素健康,2年前于分娩后感疲勞,未就診,近1個月勞累后癥狀加重,化驗:血常規(guī)正常,尿常規(guī)提示紅細胞管型,血沉35mm/h,ANA1:320,胸片提示雙側(cè)肋膈角變鈍。下列檢查對明確診斷最有幫助的是()
A.24小時尿蛋白定量檢測,了解腎臟受累情況
B.胸部CT,了解肺部及胸膜腔病變
C.抗dsDNA抗體
D.血清補體水平檢測
E.免疫球蛋白
5.單項選擇題
女性38歲,日曬后出現(xiàn)面部紅斑,無痛癢感覺,無發(fā)熱,化驗血常規(guī)提示:WBC3.0×109/L,PLT65×109/L,血沉55mm/h,尿蛋白0.3g/L。
最可能的診斷是()
A.白血病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.腎小球腎炎
D.過敏性紫癜
E.盤狀狼瘡