單項選擇題男,68歲,感冒發(fā)熱給安痛定肌肉注射,第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少,查尿蛋白++(2.5g/d),尿RBC20~30個/HP,尿嗜酸性白細胞增高,提示:入院后查:血紅蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740μmol/L,B超示雙腎大。提示:患者于第三天,在B超引導下做腎穿刺。提問:該病的病理特征是()

A.系膜增生
B.間質水腫及細胞浸潤
C.腎小血管纖維樣壞死
D.腎小球硬化
E.間質纖維化
F.腎小管空泡變性


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1.單項選擇題男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細胞滿視野。提問:首先考慮的診斷是()

A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.急進性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.尿路結石
F.慢性腎炎急性發(fā)作

2.多項選擇題男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細胞滿視野。提問:下述各項與該病預后關系最小的是()

A.腎小球病理類型
B.尿蛋白定量
C.血壓
D.腎間質纖維化
E.血尿程度
F.就診早晚

3.多項選擇題男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細胞滿視野。提示:患者24小時蛋白定量為0.38g/24h。提問:如何治療()

A.積極控制感染
B.無特效治療,定期復查尿常規(guī)、血壓、腎功能
C.扁桃體切除術
D.口服雷公藤總苷
E.使用止血藥
F.避免勞累、預防感冒

4.單項選擇題男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細胞滿視野。提示:入院后檢查扁桃體Ⅱ度腫大。提問:尿檢主要表現(xiàn)為()

A.大量的均-紅細胞
B.大量的紅細胞,白細胞
C.大量的紅細胞伴血凝塊
D.大量的紅細胞,變形紅細胞>70%
E.大量的紅細胞白細胞及上皮細胞
F.大量紅細胞及紅細胞管型

5.單項選擇題男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細胞滿視野。提示:住院后給予抗感染治療,全身癥狀好轉,但仍有血尿,行腎活檢,診斷為IgA腎病。提問:主要依據是()

A.腎小球系膜區(qū)有免疫復合物沉積
B.腎小球系膜內有以IgA為主的免疫復合物沉積
C.上感后3天內突發(fā)血尿
D.發(fā)熱
E.腎小球系膜細胞增生
F.腎小管空泡變性