多項(xiàng)選擇題患者女,35歲。受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛,時(shí)感尿頻、無(wú)明顯尿急、痛,查體:體溫39.6℃,脈搏100次/分,血壓90/60mmHg,左腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī)白細(xì)胞25~30個(gè)/HP,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。治療措施錯(cuò)誤的有()

A.應(yīng)選擇靜脈給藥治療
B.無(wú)論臨床治療是否有效,獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后,應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗生素
C.全身感染癥狀消退,體溫平穩(wěn)3天后可改為口服抗生素
D.抗感染療程為2周
E.治療結(jié)束時(shí)尿培養(yǎng)陰性即為臨床治愈
F.靜脈抗生素治療3~5天后仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn),還應(yīng)注意結(jié)核菌感染


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4.多項(xiàng)選擇題患者女,32歲。孕3個(gè)月,尿頻、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小時(shí)。既往無(wú)類(lèi)似癥狀史。查體:雙腎區(qū)無(wú)叩痛,恥骨弓上輕壓痛。尿常規(guī)蛋白(+),WBC(+++),RBC(++++)。治療上不宜選用的方案是()

A.多飲水、勤排尿
B.短療程療法
C.應(yīng)持續(xù)抗生素治療7天
D.首選阿莫西林
E.可以應(yīng)用二三代頭孢
F.可以應(yīng)用喹諾酮類(lèi)抗生素
G.盡量不選用含有酶抑制劑的抗生素

最新試題

本例如為IgA腎病,則主要和下列哪種疾病鑒別()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果腎活檢病理報(bào)告為:腎穿刺組織見(jiàn)35個(gè)腎小球,腎小球基底膜彌漫性增厚,節(jié)段性釘突形成,上皮下嗜復(fù)紅顆粒沉積,腎小管上皮細(xì)胞灶狀萎縮,腎間質(zhì)淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。病理診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人復(fù)查血GFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急癥透析的指征()

題型:多項(xiàng)選擇題

下列檢查中最能協(xié)助診斷的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果腎活檢病理報(bào)告為:免疫熒光:IgG(+),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-),在毛細(xì)血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡:腎穿刺組織可見(jiàn)36個(gè)腎小球,腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫增生伴白細(xì)胞浸潤(rùn),毛細(xì)血管襻嚴(yán)重破壞,18個(gè)細(xì)胞性新月體,5個(gè)細(xì)胞纖維性新月體,4個(gè)纖維性新月體,腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細(xì)胞管型,腎間質(zhì)大片淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn),小動(dòng)脈管壁增厚,診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)于該期病人,下面哪個(gè)說(shuō)法是正確的()

題型:多項(xiàng)選擇題

給予該病人強(qiáng)的松60mg口服,2周后尿常規(guī)Pr(-),復(fù)查腎功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,腎活檢示免疫熒光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光鏡示腎穿刺19個(gè)腎小球,1個(gè)球性硬化,其余腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,基底膜空泡變性,腎小管上皮顆粒變性,部分刷毛緣脫落,管腔擴(kuò)張,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn),診斷考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人無(wú)尿頻、尿急、尿痛,兩次清潔中斷尿培養(yǎng)均為克雷白桿菌,計(jì)數(shù)為2.0×20/ml,該如何處理()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見(jiàn)異常,超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清,考慮哪類(lèi)病可能性大()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題