單項選擇題患者,男,30歲,寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、氣促4天。4天前受涼后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫40℃,以午后、晚間為重,咳嗽,咳暗紅色血痰,右側(cè)胸痛,深吸氣及咳嗽時加重,伴氣促。右上肺叩診濁音,語顫增強,可聞及支氣管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。針對上述臨床癥狀及體征,最可能的診斷是()
A.大葉性肺炎
B.支氣管肺炎
C.支原體肺炎
D.過敏性肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
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1.單項選擇題患者,男,30歲,寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、氣促4天。4天前受涼后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫40℃,以午后、晚間為重,咳嗽,咳暗紅色血痰,右側(cè)胸痛,深吸氣及咳嗽時加重,伴氣促。右上肺叩診濁音,語顫增強,可聞及支氣管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。病變在X線下最可能的表現(xiàn)為()
A.呈片狀或三角形致密影,致密影內(nèi)可見支氣管充氣征
B.呈斑片狀模糊致密影,密度不均
C.呈網(wǎng)狀及小斑片狀影
D.呈濃密的團(tuán)塊狀影
E.呈局限性斑片狀陰影
2.單項選擇題患兒,女,3歲,生后即有發(fā)紺,哭鬧時尤甚,逐年加重,喜蹲踞,查體:胸骨左緣第3、4肋骨間3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。胸片示肺紋理稀疏、纖細(xì),肺門影小,心影呈"靴形心"。該病患者的心影,多表現(xiàn)為()
A.明顯增大
B.縮小
C.進(jìn)行性增大
D.正?;蜉p度增大
E.雪人征
3.單項選擇題患兒,女,3歲,生后即有發(fā)紺,哭鬧時尤甚,逐年加重,喜蹲踞,查體:胸骨左緣第3、4肋骨間3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。胸片示肺紋理稀疏、纖細(xì),肺門影小,心影呈"靴形心"。此病例最可能診斷為()
A.房間隔缺損
B.心包炎
C.肺動脈瓣狹窄
D.法洛四聯(lián)癥
E.動脈導(dǎo)管未閉
4.單項選擇題患兒,女,3歲,生后即有發(fā)紺,哭鬧時尤甚,逐年加重,喜蹲踞,查體:胸骨左緣第3、4肋骨間3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。胸片示肺紋理稀疏、纖細(xì),肺門影小,心影呈"靴形心"。“梨形心”是下列哪種疾病的典型心影()
A.心包積液
B.二尖瓣狹窄
C.肺源性心臟病
D.房間隔缺損
E.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
5.單項選擇題患者,男,45歲。低熱、咳嗽、咳痰半月,伴消瘦。X線后前位胸片發(fā)現(xiàn)右肺門處致密陰影。行胸部CT檢查,在右肺下葉背段可見大小約2.6cm×3.2cm腫塊影,與右肺門關(guān)系密切,其內(nèi)有裂隙樣透亮區(qū),周邊見長短不一毛刺征及分葉征,周圍肺野有斑點狀較硬病灶;進(jìn)一步行CT增強檢查發(fā)現(xiàn)病灶基本呈周邊環(huán)形強化。請問患者恰當(dāng)?shù)脑\斷為()
A.周圍型肺癌
B.肺錯構(gòu)瘤
C.肺膿腫
D.肺結(jié)核球
E.肺韋格納肉芽腫