男性,37歲,發(fā)熱伴咳黃黏痰3天,加重并氣促1天入院。查體:體溫39.4℃,呼吸30/分鐘,血壓86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,左下肺可聞及少量濕性啰音,脈搏125/分鐘,律齊,雙下肢輕度水腫。。
轉(zhuǎn)入ICU病房監(jiān)護(hù)、治療,做法不正確的是()A.監(jiān)護(hù)生命體征
B.必要時(shí)行Swan-Ganz導(dǎo)管檢查
C.監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)夂兔}搏血氧飽和度
D.監(jiān)測胸部X線變化
E.給予呼吸興奮藥
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男性,37歲,發(fā)熱伴咳黃黏痰3天,加重并氣促1天入院。查體:體溫39.4℃,呼吸30/分鐘,血壓86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,左下肺可聞及少量濕性啰音,脈搏125/分鐘,律齊,雙下肢輕度水腫。。
該病人診斷考慮()(提示:入院后,血象:白細(xì)胞12×109/L,中性0.91,血?dú)夥治觯篜aO25.9kPa,PaCO23.5kPa,SpO285%,胸片提示左中下肺廣泛絮狀滲出影。)()
A.ARDS
B.重癥肺炎
C.COPD急性加重
D.急性肺栓塞
E.急性左心衰竭
男性,37歲,發(fā)熱伴咳黃黏痰3天,加重并氣促1天入院。查體:體溫39.4℃,呼吸30/分鐘,血壓86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,左下肺可聞及少量濕性啰音,脈搏125/分鐘,律齊,雙下肢輕度水腫。。
該病人的治療原則,不正確的是()
A.抗感染
B.利尿
C.抗休克
D.支持治療
E.氣道引流
男性,37歲,發(fā)熱伴咳黃黏痰3天,加重并氣促1天入院。查體:體溫39.4℃,呼吸30/分鐘,血壓86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,左下肺可聞及少量濕性啰音,脈搏125/分鐘,律齊,雙下肢輕度水腫。。
現(xiàn)考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是()(提示:X線胸部攝片示:右肺肺野透亮度降低、肋膈角消失,外帶肺紋理消失、并有壓縮邊界。)
A.感染性休克
B.肺不張
C.膿氣胸
D.肺栓塞
E.以上都不是
男性,37歲,發(fā)熱伴咳黃黏痰3天,加重并氣促1天入院。查體:體溫39.4℃,呼吸30/分鐘,血壓86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,左下肺可聞及少量濕性啰音,脈搏125/分鐘,律齊,雙下肢輕度水腫。。
在護(hù)理、監(jiān)護(hù)措施中,不正確的是()(提示:治療3天后病人突然出現(xiàn)胸痛,氣促加重,無咯血,SpO90%左右,查體:右肺呼吸音低,叩診過清音。)
A.給予高流量吸氧
B.直接予以青霉素霧化吸入,加強(qiáng)抗感染
C.立即床旁X線胸部攝片檢查
D.做好行胸腔閉式引流的物品準(zhǔn)備
E.行動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
A.ARDS
B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)
C.COPD急性加重
D.急性肺栓塞
E.重癥社區(qū)獲得性肺炎
A.抗感染
B.重新更換經(jīng)鼻氣管插管
C.持續(xù)機(jī)械通氣
D.支持治療
E.氣道引流
A.維持使用原有抗生素2周
B.抗生素調(diào)整為藥敏敏感的哌拉西林三唑巴坦
C.抗生素降階為三代頭孢菌素
D.抗生素降階為四代頭孢菌素
E.停用亞胺培南,繼續(xù)使用萬古霉素
A.高齡
B.長期臥床
C.機(jī)械通氣前抗凝治療
D.機(jī)械通氣前已使用廣譜抗生素
E.機(jī)械通氣時(shí)間長
A.繼續(xù)維持左氧氟沙星抗感染,等待痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果決定是否調(diào)整抗生素
B.停用左氧氟沙星觀察
C.停用左氧氟沙星,改為相對(duì)窄譜的抗生素,如哌拉西林以減少二重感染
D.調(diào)整抗生素為頭孢曲松+阿奇霉素
E.調(diào)整抗生素為亞胺培南+萬古霉素
A.消化道
B.呼吸道
C.泌尿道
D.破損皮膚,黏膜
E.血液傳播
最新試題
區(qū)別泌尿系感染是復(fù)發(fā)還是重新感染采?。ǎ?/p>
經(jīng)纖維支氣管鏡保護(hù)性毛刷刷取分泌物定量培養(yǎng),分離細(xì)菌達(dá)多少符合呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)()
腦脊液糖輕至中度減少,氯化物增多()
寒戰(zhàn)高熱,肝區(qū)疼痛伴叩壓痛()
下列哪項(xiàng)最符合急性腎盂腎炎的診斷()。
非腹內(nèi)臟器感染引發(fā)的急性自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎()
以消毒吸管經(jīng)氣管導(dǎo)管吸取分泌物行細(xì)菌定量培養(yǎng),分離細(xì)菌濃度達(dá)多少符合呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)()
治療流行性細(xì)菌性腦膜炎的最合適聯(lián)合用藥是()
毒性大,不能注射用的抗真菌藥()
區(qū)別膀胱炎和腎盂腎炎采?。ǎ?/p>