單項選擇題32歲初產(chǎn)婦,孕38周。查體:血壓105/60mmHg,骨盆正常,宮高38cm,腹圍112cm,臍右上胎心是140次/分,臍左下胎心是148次/分,雙胎,一頭一臀,第一胎兒為頭先露。有關產(chǎn)程中的處理,下列哪項是錯誤的()

A.嚴密觀察產(chǎn)程進展
B.第一胎兒娩出后,若無胎盤早剝及臍帶脫垂,則應等待胎兒自然娩出而不需要處理
C.第一胎兒娩出后,助手在腹部固定第二個胎兒維持縱產(chǎn)式
D.胎盤娩出后仔細檢查胎盤胎膜以判定雙胎類型
E.第二胎兒娩出后,腹部應放沙袋,預防腹壓驟降致休克


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1.單項選擇題女性,30歲,以往月經(jīng)正常,周期30天。現(xiàn)停經(jīng)40天,陰道少量流血7天,腹痛3小時入院。血壓80/50mmg,腹腔穿刺出不凝暗紅色血液??紤]輸卵管妊娠破裂,失血性休克。患者有一6歲小孩,放置宮內(nèi)節(jié)育器4年。以下處理哪項欠妥()

A.邊糾正休克邊手術(shù)
B.行患側(cè)輸卵管切除術(shù)及對側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)
C.可行腹腔內(nèi)血液回收輸血
D.切除患側(cè)附件
E.行患側(cè)輸卵管切除及取宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)

2.單項選擇題一初產(chǎn)婦,正規(guī)宮縮15小時自娩一3000g女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘,胎盤尚未娩出,陰道無流血。此時的處理下列何項不當()

A.查看子宮形態(tài)、硬度和宮底高度
B.經(jīng)腹壁向?qū)m底注射催產(chǎn)素
C.查看外露臍帶有否向外延長
D.牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離
E.等待并觀察有胎盤剝離征象時協(xié)助胎盤娩出

3.單項選擇題關于胎盤早剝,以下哪組是不正確的()

A.主要病理變化是底蛻膜的出血
B.病情越重,外出血越多
C.血性羊水
D.常出現(xiàn)胎兒窘迫
E.血性腹水

4.單項選擇題前置胎盤時,期待療法不適用于()

A.妊娠37周以前
B.陰道出血量不多
C.胎兒存活
D.已臨產(chǎn)
E.估計胎兒體重小于2300g

5.單項選擇題輸卵管妊娠,最不可能出現(xiàn)的癥狀是()

A.腹痛
B.陰道大量出血
C.陰道淋漓出血
D.暈厥
E.休克

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初產(chǎn)婦,從分娩后第二天起,持續(xù)3天體溫在37.5℃左右,子宮收縮好,無壓痛,會陰傷口無腫脹及壓痛,惡露淡紅色,無臭味,雙乳腫脹且有硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是()。

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26歲初孕婦,末次月經(jīng)記不清。自覺2周前開始胎動,檢查子宮長度為19cm,比較符合實際的妊娠周數(shù)應是()。

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27歲,閉經(jīng)2個月,腹痛,陰道出血多于月經(jīng)量1天,子宮如2個月妊娠大小,宮口有組織物堵塞,宮頸無舉痛,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

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新婚婦女,停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹劇烈疼痛,難以忍受,來院就診。查體:患者面色蒼白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹壓痛明顯。血壓70/50mmHg,婦科檢查:子宮稍大,較軟,右附件區(qū)觸及一壓痛之包塊,陰道后穹隆穿刺抽出不凝血,本例可能為()。

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27歲初產(chǎn)婦,急產(chǎn)一女嬰,體重3400g,胎盤娩出后半小時內(nèi)有多量間歇性陰道流血,色紅,靜注縮宮素20單位,再次查看胎盤面完整,其胎兒面見有血管中斷于胎膜邊緣,此例陰道流血原因可能是()。

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27歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,雙胎妊娠,第一兒枕先露自然分娩,第二兒間隔8分鐘臀助產(chǎn)娩出,歷經(jīng)10分鐘娩出胎盤,隨后陰道流血量達400ml,最可能的診斷是()。

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24歲初孕婦,現(xiàn)妊娠32周,因腹部直接受撞擊出現(xiàn)輕微腹痛,伴少量陰道流血,胎心146次/分。本例恰當?shù)奶幚響牵ǎ?/p>

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胎位正常,無頭盆不稱的協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力妊娠足月產(chǎn)婦,擬靜滴縮宮素增強宮縮,在5%葡萄糖液500ml中應加入縮宮素()。

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妊娠8周時出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛及多量陰道出血伴小塊組織物排出,并引起失血性休克,應首先考慮()。

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28歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,于晨5時臨產(chǎn),14時宮口開大4cm,23時宮口開大7cm,此時應診斷為()。

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