單項選擇題患者，男性，67歲，漸進性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院。患者5年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咯少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史10年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，無進行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度紫紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴大，心率101次/分，心率快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。本病的診斷是（）。

A.（1）高血壓心臟病心臟擴大心功能不全、心功能Ⅳ級心房顫動（2）高血壓?、笃?、極高危
B.（1）冠心病心功能不全（2）高血壓?、笃?、極高危
C.（1）擴張型心肌病心肌（2）高血壓?、笃?、極高危
D.（1）風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全（2）高血壓Ⅱ期、高危
E.（1）肺源性心臟病心功能不全、心功能Ⅳ級心律失常（2）高血壓病


你可能感興趣的試題

最新試題

55歲男性，反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年，經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音，心率86次/分，律齊，杵狀指（+）。鑒別診斷需與下列哪種病鑒別（）

題型：多項選擇題

患兒男，1歲3個月，突發(fā)高熱，伴咳嗽，經(jīng)抗生素治療5天無效，體溫仍持續(xù)高熱，中毒癥狀明顯，面色蒼白，呻吟，咳嗽，呼吸困難加重，氣促，煩躁。查體：體溫39℃，呼吸62次/分，心率172次/分，皮膚有蕁麻疹樣皮疹，血常規(guī)：WBC 20.3×109/L，N 90%，可見中毒顆粒，X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

6個月患兒，發(fā)熱，咳喘2天住院，半日來喘憋加重，食欲尚好，未吐瀉。查體：體溫38℃，煩躁，口鼻周發(fā)青，鼻翼扇動，三凹征（+），呼吸80次/分，呼氣相延長，雙肺聞喘鳴音，少量細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞4.6×109/L，N 44%；胸片：雙肺紋理重，伴少量小點片影及肺氣腫。下一步治療應(yīng)為（）

題型：單項選擇題

患者男性，60歲。因“右肢乏力伴言語不能2小時”入院?；颊呓?月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征（+）。本次因“右肢乏力、伴言語不能2小時”而入院，最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCO3-10mmol/L。支持該患者初步診斷的主要檢查結(jié)果是（）

題型：多項選擇題

患者，女，18歲。因“反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天”入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞2.0×109/L，血小板15×109/L；血漿纖維蛋白原1.2g/L，D-二聚體陽性。若該患者診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病，最易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥（）

題型：單項選擇題

55歲男性，反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年，經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音，心率86次/分，律齊，杵狀指（+）。哪項對鑒別Kartagener綜合征有意義（）

題型：多項選擇題

患兒男，1歲3個月，突發(fā)高熱，伴咳嗽，經(jīng)抗生素治療5天無效，體溫仍持續(xù)高熱，中毒癥狀明顯，面色蒼白，呻吟，咳嗽，呼吸困難加重，氣促，煩躁。查體：體溫39℃，呼吸62次/分，心率172次/分，皮膚有蕁麻疹樣皮疹，血常規(guī)：WBC 20.3×109/L，N 90%，可見中毒顆粒，X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。關(guān)于抗生素應(yīng)用描述正確的是（）

題型：多項選擇題

男性，50歲，間歇性便血半年，近1個月便后出血增多，呈點滴狀，血液不與糞便混合，初步診斷為內(nèi)痔。擬定為患者行注射療法，常用的硬化劑有（）

題型：多項選擇題

女性，45歲。因“頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余”就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?；灒貉Ｒ?guī)Hb 60g/L，WBC 4.9×109/L，Plt 125×109/L。若患者經(jīng)完善相關(guān)檢查后，明確為子宮肌瘤引起的月經(jīng)增多從而導(dǎo)致缺鐵性貧血，以下措施正確的是（）

題型：多項選擇題