單項(xiàng)選擇題男性,49歲。午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血2周。體檢:左肩胛間區(qū)有濕啰音。血沉50mm/h,血白細(xì)胞10.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.78,胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)。患者陣咳后突然胸痛、呼吸困難,大汗發(fā)紺。心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩診呈鼓音,左肺呼吸音消失。考慮的并發(fā)癥是()
A.肺栓塞
B.急性左心衰
C.急性呼吸窘迫綜合征
D.重癥肺炎
E.自發(fā)性氣胸
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1.單項(xiàng)選擇題男性,72歲。腦梗死病史半年,出現(xiàn)飲水進(jìn)食嗆咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈膿性。體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示左中肺野大片浸潤陰影,并見空洞和液平面。曾應(yīng)用青霉素、頭孢呋辛、頭孢他啶、阿米卡星、美羅培南等,病情不見好轉(zhuǎn)。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。該患者應(yīng)用抗生素治療療程()
A.體溫下降1周
B.4~6周
C.8~12周
D.12~16周
E.16~20周
2.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。該患者初步診斷為()
A.十二指腸潰瘍
B.反流性食管炎
C.球后潰瘍
D.胃潰瘍
E.胃癌
3.單項(xiàng)選擇題男性,72歲。腦梗死病史半年,出現(xiàn)飲水進(jìn)食嗆咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈膿性。體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示左中肺野大片浸潤陰影,并見空洞和液平面。曾應(yīng)用青霉素、頭孢呋辛、頭孢他啶、阿米卡星、美羅培南等,病情不見好轉(zhuǎn)。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。若經(jīng)上述治療無效,進(jìn)一步診斷措施首先考慮()
A.核素肺掃描
B.經(jīng)皮肺穿刺活檢
C.纖維支氣管鏡檢查
D.診斷性抗結(jié)核治療
E.診斷性抗真菌治療
4.單項(xiàng)選擇題男性,72歲。腦梗死病史半年,出現(xiàn)飲水進(jìn)食嗆咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈膿性。體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示左中肺野大片浸潤陰影,并見空洞和液平面。曾應(yīng)用青霉素、頭孢呋辛、頭孢他啶、阿米卡星、美羅培南等,病情不見好轉(zhuǎn)。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療最好選擇()
A.第三代頭孢菌素
B.林可霉素
C.青霉素聯(lián)合甲硝唑
D.紅霉素
E.萬古霉素
5.單項(xiàng)選擇題男性,72歲。腦梗死病史半年,出現(xiàn)飲水進(jìn)食嗆咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈膿性。體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示左中肺野大片浸潤陰影,并見空洞和液平面。曾應(yīng)用青霉素、頭孢呋辛、頭孢他啶、阿米卡星、美羅培南等,病情不見好轉(zhuǎn)。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。根據(jù)上題假設(shè)信息的診斷,正確的治療選擇應(yīng)是()
A.調(diào)整和加強(qiáng)抗菌治療
B.手術(shù)治療
C.抗生素霧化吸入
D.有效控制感染并取出異物
E.鼻支氣管插管注入抗生素(滴療)
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男性,70歲。干咳伴血痰3個(gè)月,右胸痛1個(gè)月,胸片示右肺門旁2cm×3cm塊影,分葉狀有毛刺。最有可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是()。
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氣胸()
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特發(fā)性氣胸的發(fā)病機(jī)制是()
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代償性肺氣腫()
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肺氣腫()
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女性,60歲??人?個(gè)月,大量泡沫痰,痰中帶血2個(gè)月,胸片示雙肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)影。最有可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
慢性呼吸衰竭時(shí),下列哪項(xiàng)不利于呼吸道通暢()。
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間質(zhì)性肺氣腫()
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老年性肺氣腫()
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