單項選擇題患者男性,81歲,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,進食少。抽血查肌酐正常。患者經(jīng)補液后中心靜脈壓24mmHg,患者出現(xiàn)呼吸困難,考慮為()
A.血容量不足
B.心力衰竭
C.急性腎衰竭
D.肝衰竭
E.心肌梗死
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1.單項選擇題患者男性,81歲,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,進食少。抽血查肌酐正常?;颊叱霈F(xiàn)尿少的可能原因是()
A.攝入過少
B.腎功能變差
C.心功能不全
D.肝功能不全
E.藥物作用
2.單項選擇題某發(fā)熱患者體溫逐漸上升至39℃或以上,數(shù)天后逐漸降至正常,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。應(yīng)診斷為()
A.稽留熱
B.間歇熱
C.波狀熱
D.弛張熱
E.回歸熱
3.單項選擇題某發(fā)熱患者體溫在39℃以上,每日波動2~2.5℃,最低溫度37.6℃,應(yīng)診斷為()
A.稽留熱
B.間歇熱
C.波狀熱
D.弛張熱
E.回歸熱
4.單項選擇題男性患者,60歲,因嚴重膿毒癥入ICU,既往無糖尿病史,轉(zhuǎn)入時測血糖17.3mmol/L,予胰島素4~8U/分鐘靜脈泵入控制血糖,并監(jiān)測血糖每4小時一次,血糖波動在4.7~10.5mmol/L。今日凌晨患者出現(xiàn)意識模糊,全身濕冷,心電監(jiān)護示正常,血壓123/70mmHg,為了明確患者意識變化原因,應(yīng)該首先采取的檢查措施是()
A.血常規(guī)
B.電解質(zhì)
C.頭顱CT
D.指尖血糖
E.心電圖
5.單項選擇題男性,45歲,體胖,平素食欲較好。近1個月飲水量逐漸增多,每日約1800ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+),應(yīng)做哪項檢查來確診糖尿?。ǎ?/a>
A.24小時尿糖定量
B.24小時尿C肽測定
C.皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗
D.葡萄糖耐量試驗
E.24小時尿糖定量
6.單項選擇題患者為25歲,男性,以出血傾向為突出臨床表現(xiàn)就診,其出血機制與實驗室檢查特點討論有以下組合,其中不正確的是()
A.DIC-纖維蛋白原減低
B.再生障礙性貧血-出血時間延長
C.血友病A-活化部分凝血活酶時間延長,加入正常人血清可糾正。
D.過敏性紫癜-出血時間正常
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜-凝血時間正常
7.單項選擇題患者女性,68歲,因腦梗死后遺癥長期臥床住院。2天前出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39.3℃,化驗見血常規(guī)白細胞16×109/L,中性粒細胞比例93%,尿白細胞計數(shù)升高,考慮泌尿系統(tǒng)感染,并發(fā)現(xiàn)全身多處大片皮下瘀斑,考慮診斷急性腎盂腎炎、DIC。下列化驗指標(biāo)中最有意義的是()
A.Fbg、D-二聚體
B.APTT、纖維蛋白原
C.血小板計數(shù)、D-二聚體
D.FDP、凝血因子
E.以上均不正確
8.單項選擇題患者男性,57歲,因呼吸困難1天、意識模糊2小時入院,診斷重癥肺炎、膿毒癥,入院第2天出現(xiàn)血管穿刺部位大片瘀斑,考慮出現(xiàn)凝血功能障礙,積極抗感染糾正原發(fā)病的同時需監(jiān)測凝血功能,以下選項正確的是()
A.D-二聚體
B.部分凝血活酶時間
C.纖維蛋白原
D.血小板計數(shù)
E.以上均正確
9.單項選擇題患者男性,40歲,重癥胰腺炎入院,入院時患者存在明確休克,大量液體復(fù)蘇,病程第3天,出現(xiàn)腹腔壓力增高,病情加重,臨床考慮腹腔間隔室綜合征,行腹腔壓力監(jiān)測出現(xiàn)腹腔壓力為21~24mmHg,下列何項對于患者腹內(nèi)高壓分級正確()
A.正常
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級
10.單項選擇題患者男性,33歲,特重型顱腦損傷后,擬使用制酸藥預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,擬行胃液pH監(jiān)測,要求胃液pH為()
A.>2
B.>3
C.>4
D.>5
E.>6