單項(xiàng)選擇題女孩,2歲,因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃之間,靜點(diǎn)青霉素療效差。查體:T39.5℃,一般狀態(tài)差,呼吸急促,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征陽(yáng)性,氣管略向右移,左下肺呼吸音減弱,叩診呈濁音。肝臟肋下2cm。血常規(guī):WBC19×10/L,N0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下野密度增濃,可見(jiàn)自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本例發(fā)生的并發(fā)癥為()
A.膿胸
B.膿氣胸
C.肺大皰
D.肺膿腫
E.敗血癥
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1.單項(xiàng)選擇題患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功能明顯降低,舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無(wú)緩解。體檢:呼吸困難,大汗淋漓和煩躁不安,不能平臥,面色青灰,三凹征明顯,心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無(wú)哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影,部分融合成大病灶。此時(shí)可能為()
A.發(fā)生肺源性心臟病
B.合并細(xì)菌性肺炎
C.哮喘危重狀態(tài)
D.使用β受體激動(dòng)劑類藥物過(guò)量
E.水、電解質(zhì)失衡
2.單項(xiàng)選擇題患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功能明顯降低,舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無(wú)緩解。體檢:呼吸困難,大汗淋漓和煩躁不安,不能平臥,面色青灰,三凹征明顯,心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無(wú)哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影,部分融合成大病灶。最可能的診斷是(哮喘持續(xù)狀態(tài)合并)()
A.腺病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.毛細(xì)支氣管炎
3.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月女孩,以發(fā)熱,咳嗽,喘憋6天為主訴入院。入院后第2天患兒突然面色灰白,極度煩躁不安,呼吸明顯增快,60次/分,聽(tīng)心音低鈍,節(jié)律整。心率180次/分,呈奔馬律,雙肺聞及廣泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有水腫,血常規(guī):白細(xì)胞55×10/L.胸片示雙肺見(jiàn)小片狀影,肺紋理增強(qiáng),肺氣腫。對(duì)診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是()
A.血常規(guī)
B.血沉
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.呼吸道分泌物病原抗原檢測(cè)
E.C-反應(yīng)蛋白
4.單項(xiàng)選擇題患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功能明顯降低,舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無(wú)緩解。體檢:呼吸困難,大汗淋漓和煩躁不安,不能平臥,面色青灰,三凹征明顯,心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無(wú)哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影,部分融合成大病灶。如果患兒發(fā)生哮喘危重狀態(tài),不適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.吸氧
B.氨茶堿靜脈滴注
C.沙丁胺醇吸入
D.糖皮質(zhì)激素吸入
E.潑尼松(強(qiáng)的松)口服
5.單項(xiàng)選擇題女孩,10歲,因發(fā)熱、咳嗽10天而入院。體溫波動(dòng)于38.5~39.5℃之間,咳嗽為刺激性干咳,少痰,以清晨及夜間為著。于外院先后靜滴青霉素及頭孢類抗生素共6天,病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。查體:一般狀態(tài)良,雙肺呼吸音粗糙,余無(wú)陽(yáng)性體征。血常規(guī)正常,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,X線胸片示右肺中葉大片狀陰影。臨床診斷考慮為()
A.腺病毒肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺炎支原體肺炎
D.大葉性肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
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下列有關(guān)小兒呼吸生理特點(diǎn)正確的是()
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引起毛細(xì)支氣管炎最常見(jiàn)的病毒是()
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8個(gè)月嬰兒,發(fā)熱5天伴咳嗽,近2天咳嗽加重并出現(xiàn)呼吸困難。查體:體溫38.7℃,口唇青紫,呼吸50次/分,兩肺聞及細(xì)濕啰音,心率140次/分,律齊,腹稍脹,肝肋下2cm,脾肋下剛及,咽拭子檢查考慮為腺病毒肺炎。下列哪一點(diǎn)不符合腺病毒肺炎()
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氣管異物的X線征象正確的是()
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上下呼吸道的分界處為()
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下列哪種檢查對(duì)預(yù)測(cè)支氣管擴(kuò)張手術(shù)預(yù)后有幫助()
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