多項選擇題患者，女性，64歲。既往有糖尿病病史。因車禍多發(fā)傷入院。查體：神志不清，體溫36.4℃，心率88次／分，血壓106／54mmHg，右肺呼吸音低，雙肺未聞及干濕啰音，腹部無壓痛、反跳痛、肌緊張。CT提示腦挫裂傷，多發(fā)肋骨骨折，右側(cè)血氣胸，骨盆骨折，予氣管插管機械通氣。患者經(jīng)治療1個月后癥狀好轉(zhuǎn)，2小時前排便時出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺。D-二聚體20mg／L，PaO258mmHg，PaCO253mmHg，床旁心臟超聲提示右心房、右心室大，肺動脈高壓。為了確診還需要在下述哪幾項中選擇做進一步檢查（）

A.胸部X線平片
B.放射性核素肺通氣／灌注掃描
C.螺旋CT和電子束CT造影
D.磁共振成像（MRI）
E.肺動脈造影
F.冠狀動脈造影


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2.多項選擇題患者，女性，64歲。既往有糖尿病病史。因車禍多發(fā)傷入院。查體：神志不清，體溫36.4℃，心率88次／分，血壓106／54mmHg，右肺呼吸音低，雙肺未聞及干濕啰音，腹部無壓痛、反跳痛、肌緊張。CT提示腦挫裂傷，多發(fā)肋骨骨折，右側(cè)血氣胸，骨盆骨折，予氣管插管機械通氣?；颊呷朐?2小時出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃，白細胞17.6×109／L。對于痰培養(yǎng)說法錯誤的是（）

A.即使沒有上呼吸道污染，痰培養(yǎng)對于醫(yī)院獲得性肺炎（尤其是呼吸機相關(guān)性肺炎）的診斷準確性極差
B.痰的非定量培養(yǎng)，若低倍鏡視野下多型核白細胞不多于25個，上皮細胞不少于10個，提示痰液標本沒有受到上呼吸道分泌物的嚴重污染
C.氣管內(nèi)吸取物的非定量培養(yǎng)敏感性低而特異性高
D.采用定量培養(yǎng)診斷呼吸機相關(guān)性肺炎能改善患者預后
E.氣管內(nèi)吸取物反復培養(yǎng)未得到革蘭陽性球菌，也不能排除陽性菌感染的可能，也需要使用萬古霉素
F.非定量培養(yǎng)不能鑒別定植和感染

4.多項選擇題患者，女性，27歲。既往反復咳嗽、咳大量膿痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量約850ml。查體：背部固定、局限性濕啰音，伴有杵狀指。血常規(guī)：WBC15.6×109／L，Hb62g／L。有關(guān)咯血概念正確的是（）

A.喉部以下氣管、支氣管的血經(jīng)口腔咳出屬咯血范疇
B.大咯血是指24小時咯出的血量達到500ml以上
C.大咯血是指24小時咯出的血量達到800ml以上
D.大咯血是指一次咯血量超過300ml
E.肺組織的血經(jīng)口腔咳出也屬咯血范疇
F.肺結(jié)核患者大咯血后多有一段時間的假正常體溫期

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指甲床測得血氧飽和度為80%，提示該患者可能存在（）

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患者需要預防血栓，以下預防措施正確的是（）（提示：經(jīng)上述處理，復查血壓正常，測中心靜脈壓12mmHg，測肺動脈楔壓示10mmHg。）

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為進一步對該患者進行肝纖維化評估，下列反映肝纖維化的肝功能試驗包括（）

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患者查血糖2.0mmol/L，pH7.35，PaCO230mmHg，PaO285mmHg，頭顱CT未見明顯異常。結(jié)合患者現(xiàn)有情況，目前的處理措施是（）

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該患者血液濾過治療后6小時可見濾器中大量血凝塊形成提示（）

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患者在降低血糖過程中，需要注意的事項有（）

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患者入ICU后接受了纖維支氣管鏡（纖支鏡）檢查，并行防污染毛刷采樣和支氣管肺泡灌洗術(shù)。以下關(guān)于合格的支氣管肺泡灌洗液，錯誤的是（）

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擬行機械通氣，根據(jù)該患者病情；可選擇何種人工氣道和通氣方式（）

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