單項選擇題患兒男,16歲,主訴勞力性呼吸困難近1年,雙下肢水腫1個月。查體:面部輕微水腫,呼吸稍促,肺部可聞及粗濕啰音,心率90次/分,心音低鈍、遙遠,聞及第三、四心音,二尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,腹壁輕微水腫,肝臟肋下2cm,質中緣鈍,肝頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。心電圖可見P波增高增寬,X線透視心臟搏動淺快。最可能的臨床診斷是()病
A.縮窄性心包炎
B.肥厚型心肌病
C.擴張型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.限制型心肌
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1.單項選擇題患兒男,5歲,活動后氣促,易患肺炎。查體發(fā)現(xiàn)心前區(qū)較飽滿,胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ/ⅥSM,P2增強,固定分裂。最可能的臨床診斷是()
A.室間隔缺損
B.動脈導管未閉
C.房間隔缺損
D.大血管錯位
E.法洛四聯(lián)癥
2.單項選擇題患兒男,5歲,半年前出現(xiàn)活動后心累、乏力、心悸、氣促,近1個月上述癥狀加重。體檢面色稍顯蒼白、雙肺可聞及細濕啰音,心音低鈍,奔馬律,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下3cm,質中緣鈍,雙下肢輕度水腫。超聲心動圖提示左室擴大??赡艿呐R床診斷是()
A.擴張型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.縮窄性心包炎
3.單項選擇題患兒男,10歲,體育課時突感心悸,面色發(fā)白,出冷汗。心電圖示心率180次/分,QRS波時間0.10秒,R-R絕對整齊,P波顯示不清。診斷可能是()
A.交界性逸搏心律
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.竇性心動過速
E.房顫
4.單項選擇題患兒女,4歲,生長發(fā)育正常,體檢時在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級柔和的收縮期雜音,無明顯傳導,心電圖和X線胸片檢查正常。考慮最大的可能性是()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.病毒性心肌炎
D.二尖瓣狹窄
E.以上都不是
5.單項選擇題患兒女,5歲,自幼易患肺炎,偶有聲音嘶啞,不愛活動。入院后拍胸片示:肺動脈突出,左室及主動脈內徑均增寬,心導管檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈血氧含量>右心室血氧含量,此患兒現(xiàn)查體不可能出現(xiàn)的體征是()
A.上半身青紫及杵狀指
B.消瘦,可見胸廓畸形
C.胸骨左緣第2肋間可聞及機器樣雜音
D.心尖部可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E.可見毛細血管搏動,可觸及水沖脈
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根據(jù)血流動力學改變,下列哪項屬于右向左分流型先心?。ǎ?/p>
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一體格發(fā)育正常小兒,查體發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)有柔和的Ⅱ級收縮期雜音,局限,受到呼吸、體位和運動影響。該小兒的雜音可見于()
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