多項選擇題患者女性,65歲。有胃潰瘍病史?;颊咭?嘔血、黑糞3天,意識障礙2天"入院,入院時患者呼吸深快,測血壓為65/37mmHg,無神經系統(tǒng)定位體征,診斷為上消化道大出血,出血性休克。入院后立即予以抗休克治療及完善相關檢查。

下一步應考慮采取什么治療方法()(提示:經上述處理后,患者出血已止,血壓好轉,但患者持續(xù)無尿,肌酐進行性增高,2天后患者再次出現意識不清,血壓下降,復查血鉀6.4mmol/L,肌酐670μmol/L,pH7.14,HCO12mmol/L,PaCO232mmHg。)
 

A.觀察等待
B.輸注碳酸氫鈉
C.氣管插管
D.血液透析術
E.機械通氣
F.輸血
G.血液濾過術
H.急診胃鏡檢查


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6.單項選擇題男性,50歲,因"突發(fā)中上腹疼痛3小時"入院。查體:全腹脹,全腹有壓痛,反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張,移動性濁音(±)。如選擇手術,可選擇()

A.膽囊切除術
B.胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術+腹腔引流術
C.闌尾切除術+腹腔引流術
D.胃大部切除+胃腸吻合術
E.單純腹腔引流術

7.多項選擇題男性,50歲,因"突發(fā)中上腹疼痛3小時"入院。查體:全腹脹,全腹有壓痛,反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張,移動性濁音(±)。如上述檢查結果為陽性,合適的處理包括()

A.選擇有針對性的抗菌藥物
B.給予解痙鎮(zhèn)痛藥物
C.給予抑制胃酸分泌藥物
D.觀察病情的變化
E.不管全身情況是否穩(wěn)定均應立即手術
F.患者全身情況穩(wěn)定時立即行手術