單項選擇題患兒男,13歲。胸背部疼痛15天,右下肢無力5天加重伴左下肢無力2天,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級,左下肢肌力3級,右下肢肌力1級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、淺感覺消失,第6胸椎壓痛,該患兒最可能的診斷是()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.急性脊髓炎
D.進行性脊肌萎縮癥
E.脊髓腫瘤
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1.單項選擇題患兒女,10歲。胸背部疼痛3天伴兩下肢進行性無力,尿潴留入院。體檢:兩上肢肌力5級,肌張力正常;兩下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,第4胸椎水平以下深、淺感覺消失,膀胱充盈,位于臍下3cm?;純旱呐R床診斷考慮是()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.急性橫貫性脊髓炎
D.進行性脊肌萎縮癥
E.周期性癱瘓
2.單項選擇題患兒男,6歲。7天來四肢癱瘓,肌張力減退,深反射減低,但大小便能自控,無明顯的感覺障礙。腦脊液檢查,白細胞10×109/L,蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/L,氯化物115mmol/L,該患兒可能的診斷是()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.病毒性腦炎
C.急性脊髓炎
D.重癥肌無力
E.急性播散性腦脊髓炎
3.單項選擇題患兒男,8歲。雙下肢疼痛伴肢體無力3天住院,繼而出現(xiàn)四肢對稱性無力,面部表情呆板,無意識障礙,四肢腱反射消失,痛溫覺正常,14天左右病情未再進展,檢查腦脊液白細胞數(shù)8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考慮下列哪項診斷()
A.腸道病毒感染
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.急性感染性多神經(jīng)根炎
D.脊髓腫瘤
E.急性腦干腦炎
4.單項選擇題患兒女,15歲。1周前有腹瀉,5天后四肢乏力,發(fā)麻,腰背部疼痛,逐漸加重而不能行走,上肢無力,聲音低微及吞咽困難入院。檢查:軟腭運動減弱,咽反射消失,四肢弛緩性癱瘓,肌力Ⅱ級。診斷可能是()
A.腸道病毒感染
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.急性播散性腦脊髓炎
E.急性腦干腦炎
5.單項選擇題患兒女,12歲。1周前受涼后咳嗽、發(fā)熱,3天后四肢乏力,發(fā)麻,說話口齒不清,逐漸加重而不能行走入院。檢查:雙眼瞼閉合不全,不能皺額,鼓腮,四肢弛緩性癱瘓,肌力2級。診斷可能是()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.腦干腦炎
C.急性脊髓炎
D.重癥肌無力
E.急性播散性腦脊髓炎
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