單項選擇題女性,26歲。月經(jīng)增多7個月,1周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點及瘀斑,血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞4.0×109/L,血小板計數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者激素治療半年后,效果不佳,首先應(yīng)考慮()
A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
B.血漿置換
C.脾切除
D.改用達那唑
E.丙種球蛋白
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1.單項選擇題女性,26歲。月經(jīng)增多7個月,1周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點及瘀斑,血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞4.0×109/L,血小板計數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。若該患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血,首選治療為()
A.酚磺乙胺止血
B.皮質(zhì)激素
C.長春新堿
D.云南白藥
E.大劑量丙種球蛋白
2.單項選擇題女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經(jīng)量多。淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.005。除病因治療,還應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.血漿輸注
B.大劑量丙種球蛋白滴注
C.維生素B12和葉酸
D.補充鐵劑
E.紅細(xì)胞集落刺激因子
3.單項選擇題女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經(jīng)量多。淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.005。明確診斷需做的檢查應(yīng)除外()
A.血清鐵和總鐵結(jié)合力
B.染色體檢查
C.骨髓檢查
D.血清鐵蛋白檢查
E.MCV.MCH,MCHC
4.單項選擇題女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經(jīng)量多。淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.005。尋找病因應(yīng)首選()
A.放射性核素骨掃描
B.51Cr紅細(xì)胞半壽期測定
C.婦科檢查
D.鋇劑灌腸
E.胸部X線檢查
5.單項選擇題女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經(jīng)量多。淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.005。對上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()
A.白細(xì)胞數(shù)量上升
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
C.血紅蛋白升高
D.葉酸、維生素B12含量升高
E.鐵蛋白含量升高