單項(xiàng)選擇題患兒女,9歲,因發(fā)熱、納差11天入院,病程中有腹瀉2~4次/天,為稀糊便,無(wú)黏液及膿血。體檢:體溫39℃,精神萎靡,心、肺無(wú)異常,腹部稍脹,右下腹輕壓痛,無(wú)肌衛(wèi)及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.3×109/L,中性粒細(xì)胞0.78,嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為15×106/L;肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1:80,H效價(jià)1:160;肝功能ALT112U/L。最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.復(fù)查肝功能
B.血培養(yǎng)
C.血凝溶試驗(yàn)
D.血沉
E.全胃腸道鋇餐
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1.單項(xiàng)選擇題患兒女,9歲,因發(fā)熱、納差11天入院,病程中有腹瀉2~4次/天,為稀糊便,無(wú)黏液及膿血。體檢:體溫39℃,精神萎靡,心、肺無(wú)異常,腹部稍脹,右下腹輕壓痛,無(wú)肌衛(wèi)及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.3×109/L,中性粒細(xì)胞0.78,嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為15×106/L;肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1:80,H效價(jià)1:160;肝功能ALT112U/L。如果該患兒用藥7天后,精神好轉(zhuǎn),消化道癥狀體征好轉(zhuǎn),體溫逐漸下降,在病程的第22天患兒進(jìn)食較多蔬菜,吃后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)腹痛,大便次數(shù)有增多,為色暗紅糊便,面色蒼白,心率加快,煩躁不安,腹部無(wú)肌衛(wèi)及反跳痛。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮是()
A.并發(fā)心肌炎、心力衰竭
B.并發(fā)腸穿孔
C.并發(fā)腸出血
D.合并急性腸炎
E.合并心肌炎
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,8歲,因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢:精神萎靡明顯,面色難看,頸強(qiáng)直陽(yáng)性,心肺無(wú)異常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁,白細(xì)胞數(shù)2000×106/L,多核細(xì)胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。診斷為化膿性腦膜炎。最可靠的診斷依據(jù)是()
A.血培養(yǎng)
B.癤腫膿液涂片
C.癤腫膿液培養(yǎng)
D.腦脊液培養(yǎng)
E.腦脊液涂片
3.單項(xiàng)選擇題患兒男,8歲,因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢:精神萎靡明顯,面色難看,頸強(qiáng)直陽(yáng)性,心肺無(wú)異常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁,白細(xì)胞數(shù)2000×106/L,多核細(xì)胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。診斷為化膿性腦膜炎。最可能的病原菌是()
A.肺炎球菌
B.流感桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.大腸桿菌
E.銅綠假單胞菌
4.單項(xiàng)選擇題患兒男,8歲,因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢:精神萎靡明顯,面色難看,頸強(qiáng)直陽(yáng)性,心肺無(wú)異常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁,白細(xì)胞數(shù)2000×106/L,多核細(xì)胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。診斷為化膿性腦膜炎。在得到細(xì)菌藥敏結(jié)果前,應(yīng)選用的主要抗生素是()
A.青霉素
B.苯唑西林
C.阿米卡星
D.氨芐西林
E.氯霉素
5.單項(xiàng)選擇題患兒女,4個(gè)月,發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體:嗜睡狀,雙眼凝視,前囟隆起、張力高,心肺無(wú)異常,腦膜刺激征陰性,外周血WBC18×109/L,多核細(xì)胞0.94,單核細(xì)胞0.08。如需確診該并發(fā)癥,應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查是()
A.腦脊液檢查
B.側(cè)腦室穿刺
C.硬腦膜下穿刺
D.顱骨透照檢查
E.B超
最新試題
可以通過(guò)消化道傳播的病毒是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
發(fā)熱1個(gè)多月。伴消瘦、盜汗、食欲減退,全身淋巴結(jié)均有不同程度腫大,但無(wú)明顯壓痛,PPD試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
頓挫型脊髓灰質(zhì)炎的病程終止于()
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提示感染過(guò)乙肝病毒的HBV血清標(biāo)志物是()
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發(fā)熱2天伴咽痛、單側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,局部伴明顯紅腫及壓痛()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
考慮到藥物的副作用,兒童耐藥傷寒桿菌可選用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
Q熱的病原體為()
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革蘭陰性桿菌敗血癥并發(fā)腦膜炎,抗生素療程應(yīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
非流行季節(jié)人群帶菌的腦膜炎雙球菌主要為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
考慮到藥物的副作用,兒童不耐藥傷寒桿菌可選用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題