單項選擇題患者,女性,70歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。空腹血糖4.9mmol/L。心電圖:V1~V6導聯(lián)ST段壓低0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。該患者暫不宜立即使用()。

A.西地蘭
B.卡維地洛
C.硝普鈉
D.硝酸甘油
E.呋塞米


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女性患者,34歲,風濕性心瓣膜病伴心房顫動,長期服地高辛每天0.25mg,近一周出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,胃口欠佳。兩天前出現(xiàn)頭暈、心悸、黃視等,曾出現(xiàn)短暫意識不清。查體:平臥位,神清,表情淡漠,心率40次/分,律整,心尖區(qū)可聞隆隆樣舒張期雜音,雙肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。無雙下肢水腫?;颊咔笤\的原因是()。

題型:單項選擇題

女性患者,47歲。診斷為風心病,二尖瓣狹窄伴快速房顫,應用地高辛0.25mg/d1個月,心室律突然轉為規(guī)則,50次/分,提示()。

題型:單項選擇題

男性患者,64歲,在抗洪一線,突獲其母病故后當日發(fā)生急性下壁心肌梗死。既往有原發(fā)性高血壓5年,糖尿病10年,吸煙40余年。該患者急性心肌梗死的主要病因是()。

題型:單項選擇題

男性患者,78歲,既往體健,突然出現(xiàn)心悸、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,診斷為急性左心衰。其原因最不可能的是()。

題型:單項選擇題

男性患者,56歲?;几哐獕憾嗄辏帐芮楦写碳?,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈,惡心、嘔吐3次,四肢抽搐。查血壓260/130mmHg,神清,頸無抵抗,視乳頭水腫。診斷為()。

題型:單項選擇題

男性患者,50歲。心前區(qū)劇痛2小時。查體:血壓120/80mmHg,端坐呼吸,兩肺底細濕啰音,心率120次/分,律齊,S1減弱。ECG:V1~5,病理性Q波及ST段上抬。緊急處理哪種藥物不應該使用()。

題型:單項選擇題

女性患者,28歲,活動后心悸氣促4年,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音和二尖瓣開瓣音,超聲心動圖顯示二尖瓣狹窄。無風濕活動和感染,目前最好的治療方法是()。

題型:單項選擇題

患者,男性,73歲。風濕性心臟病,心力衰竭,服用地高辛及氫氯噻嗪等藥物治療。心電圖示:室性期前收縮二聯(lián)律,心率120次/分,血鉀2.78mmol/L,地高辛濃度未測,下列哪項處理最合適()。

題型:單項選擇題

女,20歲。突發(fā)心悸1小時,過去有類似發(fā)作史,可自行停止。查體:甲狀腺不大,心界不大,心率180次/分,律齊,未聞及雜音,為明確診斷應立即做()。

題型:單項選擇題

男性患者,68歲,突發(fā)心前區(qū)悶痛3小時為主訴入院,既往體健。查體:血壓120/60mmHg,心率58次/分,心尖部可聞及4/6級收縮期吹風樣雜音,心電圖提示,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高,診斷為急性下壁心肌梗死,下列哪項是其并發(fā)癥()。

題型:單項選擇題