單項選擇題患者，女性，64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年，進行性氣促4年。咳嗽、發(fā)熱、咳黃膿痰2天，伴氣促加重。查體：體溫38.7℃，右下肺濕性啰音。心率>124次/分，可聞及早搏，雙下肢水腫。血象WBC11.1×109/L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺心病失代償期、右心衰。關于利尿劑的應用，你不同意下列哪項（）。

A.首選呋塞米（速尿），快速利尿消腫
B.首選螺內(nèi)酯（安體舒通），40mg/d，緩慢利尿消腫
C.選用氫氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，<4天
D.注意復查血鉀濃度，預防低鉀低氯性堿中毒
E.水腫消失后即可停用利尿劑


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1.單項選擇題患者，女性，69歲。反復咳嗽咳痰17年，伴氣促4年，近日咳、痰、喘加重。查體：體溫38.6℃，雙下肺濕性啰音；心率134次/分，可聞及期前收縮，雙下肢水腫。WBC12.1×109/L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺性心病失代償期、右心衰。關于應用洋地黃藥物治療，你不同意下列哪項（）。

A.因出現(xiàn)急性左心衰，故應積極短期應用
B.因感染、氣促未能有效控制，故應積極應用
C.因感染、氣促已有效控制，利尿藥不能控制水腫，故應短期應用
D.因無明顯感染征，僅表現(xiàn)為右心衰
E.選擇快排泄的洋地黃類藥物治療

2.單項選擇題患者，男性，68歲。慢性支氣管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有較多黃膿痰，活動后氣促明顯。體溫38.1℃，WBC10.9×109/L，中性83%。應選用下列哪種抗生素（）。

A.慶大霉素800U，肌肉注射，每日2次
B.頭孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次
C.頭孢他啶（復達欣）針，2g，靜脈點滴，每日2次
D.泰能針（亞胺培南/西司他?。?，1g，靜脈點滴，每日3次
E.頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉針，2g，靜脈點滴，每日2次

最新試題

患者，男性，61歲，反復咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左移，左上肺聞及聞及濕啰音。胸片：左上肺多個厚壁空洞，左肺門上移，診斷首先考慮為（）.

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一名65歲的女性因慢性咳嗽伴咳痰來到診室。她每天咳出的痰超過2湯匙，其咳嗽已經(jīng)持續(xù)了3個月，無潮熱和消瘦。她在過去2年曾有一次出現(xiàn)持續(xù)3個月以上的類似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季節(jié)。這名患者最合適的診斷是（）.

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慢性支氣管炎的病因與下列哪項關系不大（）.

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COPD急性加重期患者出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是（）.

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慢性支氣管炎并發(fā)肺部感染的治療，下列哪項不恰當（）.

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