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單項選擇題患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10⁹／L，N89%，L11%。為確定患者致病菌，需行（）。

A.尿液培養(yǎng)
B.大便培養(yǎng)
C.咽拭子培養(yǎng)
D.痰液培養(yǎng)
E.胸水培養(yǎng)

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1.單項選擇題患者，男性，75歲。確診COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急診入院。查血氣分析（剛吸氧約15分鐘）示：pH7.32，PaO₂49mmHg，PaCO₂72mmHg，AB35mmol／L，BE+16mmol／L。目前患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，醫(yī)生建議其堅持長期家庭氧療（LTOT）。關(guān)于LTOT下列哪項是錯誤的（）。

A.每天吸氧時間＞15小時
B.必須用面罩吸氧
C.吸入氧流量1～2L／min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水腫患者應(yīng)堅持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者應(yīng)堅持LTOT

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2.單項選擇題患者，男性，75歲。確診COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急診入院。查血氣分析（剛吸氧約15分鐘）示：pH7.32，PaO₂49mmHg，PaCO₂72mmHg，AB35mmol／L，BE+16mmol／L。患者的血氣分析屬于下列哪種類型（）。

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

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3.單項選擇題患者，男性，70歲，嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治療3個月，咳嗽咳痰減少，自感已無發(fā)熱，乏力明顯，食欲減退，體重減輕約3.5kg，近1周出現(xiàn)咯血，聲嘶，憋氣。查體：體溫37.4℃，右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個腫大之淋巴結(jié)，綠豆至花生米大，右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌，中央型。目前患者感覺疼痛明顯：胸痛、腹痛。對于這種癌性疼痛，你的治療意見是（）。

A.不應(yīng)該用止痛藥，應(yīng)該積極治療原發(fā)病
B.僅在夜間疼痛難忍影響睡眠時用止痛藥
C.立即選用"消炎痛"，如未能徹底止痛可加用曲馬多或可待因
D.立即選用注射嗎啡針止痛
E.立即選用口服嗎啡緩釋片止痛

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4.單項選擇題患者，男性，70歲，嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治療3個月，咳嗽咳痰減少，自感已無發(fā)熱，乏力明顯，食欲減退，體重減輕約3.5kg，近1周出現(xiàn)咯血，聲嘶，憋氣。查體：體溫37.4℃，右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個腫大之淋巴結(jié)，綠豆至花生米大，右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌，中央型?；颊呗曀皇怯捎冢ǎ?/a>

A.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)
B.腫瘤壓迫右膈神經(jīng)
C.腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)
D.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)
E.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)

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5.單項選擇題患者，男性，70歲，嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治療3個月，咳嗽咳痰減少，自感已無發(fā)熱，乏力明顯，食欲減退，體重減輕約3.5kg，近1周出現(xiàn)咯血，聲嘶，憋氣。查體：體溫37.4℃，右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個腫大之淋巴結(jié)，綠豆至花生米大，右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌，中央型?；颊咴谧≡哼^程中又出現(xiàn)了面部水腫，右頸部及右上臂腫脹，右頸靜脈及右胸壁靜脈怒張，是由于（）。

A.腫瘤壓迫右頸靜脈
B.腫瘤壓迫右鎖骨下靜脈
C.腫瘤壓迫右鎖骨下動脈
D.腫瘤壓迫上腔靜脈
E.腫瘤壓迫右腋靜脈

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