單項選擇題孕母訴:第一胎孕7個月早產,生后兩天因呼吸不規(guī)則,抽風,診斷為"顱內出血",經搶救無效死亡;現孕8個月,今日見紅入院,擔心胎兒又會有生命危險。下列哪項措施對預防無效()
A.提高產科技術,避免窒息、產傷
B.胎兒娩出后保持安靜,密切觀察病情
C.胎兒娩出后注意保暖,缺氧時吸氧
D.胎兒娩出后,按20~30ml/kg靜推5%碳酸氫鈉
E.胎兒娩出后,肌注維生素K15mg
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1.單項選擇題胎齡38周出生的新生兒,出生體重2.4kg,生后8天出現皮膚、鞏膜黃染,反應差,拒食。體格檢查:體溫34.5℃,皮膚、鞏膜明顯黃染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,兩側大腿及小腿外側發(fā)硬,血白細胞25×109/L.中性粒細胞75%,血膽紅素220μmol/L,血清丙氨酸氨基轉移酶25U/L。最可能的診斷是()
A.早產兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
B.低出生體重兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
C.足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
D.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
E.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥、新生兒肝炎
2.單項選擇題關于新生兒缺氧缺血性腦病的支持療法,下列哪項措施不正確()
A.供氧,維持血氧分壓、二氧化碳分壓的穩(wěn)定
B.糾正酸中毒,但首先應改善通氣以糾正呼吸性酸中毒
C.糾正低血壓,可用多巴胺+多巴酚丁胺
D.糾正低血糖,維持血糖在正常高值
E.補足液量,每日液量120ml/kg
3.單項選擇題早產兒,日齡2天,生時窒息約5分鐘。1天來煩躁不安,時有尖叫,下頜抖動。查體皮膚輕度黃染、前囟略緊張、擁抱反射消失。白細胞15×106/L,中性粒細胞0.50,血糖1.12mmol/L(25mg/dl)。最可能的診斷是()
A.新生兒核黃疸
B.新生兒低血糖癥
C.新生兒敗血癥
D.新生兒顱內出血
E.新生兒化膿性腦膜炎
4.單項選擇題新生兒,足月,第二產程延長,出生時Apgar評分1分鐘為7分,5分鐘10分。生后第2天突然尖叫,繼而抽搐。查體:前囟飽滿,口周微紺,心率144次/分,兩肺無啰音,肌張力低。白細胞12×109/L,中性62%,血鈣2.1mmol/L,血糖3mmol/L,血鎂0.7mmol/L。該嬰兒最可能的診斷是()
A.新生兒顱內出血
B.新生兒低血鈣
C.新生兒低血糖
D.新生兒化腦
E.新生兒低鎂血癥
5.單項選擇題足月新生兒,生后3天,因胎膜早破26小時剖宮產娩出,出生體重2400g,出生無窒息。生后2天吃奶差,嘔吐,面色發(fā)紺,皮膚、鞏膜黃染。查體:體溫不升,反應差,前囟平,心率150次/分,雙肺無明顯異常,腹部稍脹,肝肋下3cm,四肢肌張力低。白細胞21×109/L,中性粒細胞0.88,血清總膽紅素289μmol/L,血型為O型,母親A型。該病兒最可能的診斷是()
A.新生兒ABO溶血病
B.新生兒敗血癥
C.新生兒巨細胞病毒感染
D.新生兒腦膜炎
E.新生兒顱內出血
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