單項選擇題有一胃腸炎患者,男,69歲。腹痛、腹瀉、嘔吐3天,突然發(fā)生寒戰(zhàn),繼而高熱。不久,體溫不高,白細(xì)胞升高明顯,心率130次/分,血壓70/45mmHg,皮膚花紋,黏膜蒼白,四肢冰冷、發(fā)紺,尿量少于30ml/h。治療原則為()。
A.糾正休克、控制感染
B.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用
C.防止心、肺、腎功能不全
D.注意水、電解質(zhì)平衡及糾正酸、堿平衡紊亂
E.都需要使用
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1.單項選擇題有一胃腸炎患者,男,69歲。腹痛、腹瀉、嘔吐3天,突然發(fā)生寒戰(zhàn),繼而高熱。不久,體溫不高,白細(xì)胞升高明顯,心率130次/分,血壓70/45mmHg,皮膚花紋,黏膜蒼白,四肢冰冷、發(fā)紺,尿量少于30ml/h。根據(jù)以上臨床表現(xiàn),應(yīng)診斷為()。
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.過敏性休克
E.神經(jīng)源性休克
2.單項選擇題患者汽車撞傷4小時,右上腹痛。查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,右肋部皮膚擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。該例應(yīng)診斷為()。
A.肝破裂失血性休克
B.脾破裂失血性休克
C.腎破裂失血性休克
D.胰腺破裂失血性休克
E.腸破裂失血性休克
3.單項選擇題患者汽車撞傷4小時,右上腹痛。查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,右肋部皮膚擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。應(yīng)采取的治療原則()。
A.輸血補(bǔ)液,并用升壓藥物抗休克
B.抗休克待血壓好轉(zhuǎn)后手術(shù)
C.先抗休克后手術(shù)
D.抗休克同時手術(shù)
E.大量止血藥物不手術(shù)
4.單項選擇題患者,男性,20歲。車禍致傷,來院急診,神志朦朧,咯血,口鼻均有泥沙夾雜血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓16/12kPa(120/90mmHg)四肢活動尚可,左大腿中下段中度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。最緊急的搶救措施是()。
A.請外科醫(yī)師會診
B.左大腿固定
C.輸血
D.吸氧
E.清除呼吸道異物,保持呼吸道通暢
5.單項選擇題患者,男性,20歲。車禍致傷,來院急診,神志朦朧,咯血,口鼻均有泥沙夾雜血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓16/12kPa(120/90mmHg)四肢活動尚可,左大腿中下段中度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。下列處理中不必緊急實施的是()。
A.吸氧
B.左下肢包扎
C.多科會診
D.輸血
E.顱腦、胸部、左股骨X線平片
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