男,38歲,右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體:體溫39.6℃,血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,可及腫大膽囊,血白細(xì)胞26×109/L。診斷為()
A.急性化膿性膽囊炎
B.膽囊穿孔
C.急性壞死性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染
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A.血尿淀粉酶檢查
B.上消化道鋇餐造影
C.腹部立位平片
D.B超檢查
E.血管造影
A.只要腹穿能抽出血液,均考慮腹腔內(nèi)出血
B.穿刺部位多為雙側(cè)髂前上嵴內(nèi)下方
C.急性重癥胰腺炎抽出液為血性,胰淀粉酶含量高
D.急性闌尾炎穿孔抽出液為稀薄膿性略有臭味
E.絞窄性腸梗阻抽出液為血性、臭味重
A.應(yīng)早期手術(shù)
B.術(shù)中盡量吸凈腹腔內(nèi)液體
C.用甲硝唑沖洗病灶
D.盲腸縫合不牢固時(shí),可放置引流
E.引流管放置7~10天
A.腹膜后巨大血腫
B.腸壁腫瘤
C.腸蛔蟲癥
D.腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連
E.先天性腸道閉鎖
A.鎮(zhèn)靜、止痛治療
B.留置導(dǎo)尿管
C.輸液、輸血治療
D.持續(xù)胃腸減壓
E.剖腹探查術(shù)
A.持續(xù)胃腸減壓
B.剖腹探查,穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.剖腹探查,穿孔修補(bǔ),壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.剖腹探查,穿孔修補(bǔ),胃大部切除術(shù)
E.以上都不正確
A.突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大
B.突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓
C.突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸
D.寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓
E.腹痛、嘔吐、發(fā)熱
A.炎癥性急腹癥
B.穿孔性急腹癥
C.腫瘤性急腹癥
D.臟器扭轉(zhuǎn)性急腹癥
E.損傷性急腹癥
A.由腸道至膽道
B.淋巴管道
C.鄰近臟器
D.經(jīng)門靜脈而來
E.經(jīng)動脈系統(tǒng)而來
A.對癥處理
B.糾正急腹癥的病理改變
C.糾正水電解質(zhì)、酸堿代謝紊亂
D.控制感染
E.維持重要臟器功能
最新試題
急腹癥按病變性質(zhì)分類不包括以下哪種類型()。
化膿性腹膜炎剖腹探查術(shù)后1周出現(xiàn)大便次數(shù)增多,首先要考慮()
引起腹膜炎的細(xì)菌最多見的是()。
下列關(guān)于急腹癥的描述正確的是()。
有關(guān)腹腔穿刺及穿刺抽出液性狀描述錯(cuò)誤的是()
根據(jù)該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能()
急性闌尾炎最常見的原因?yàn)椋ǎ?/p>
有關(guān)原發(fā)性腹膜炎的敘述中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。
急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般為()。