單項選擇題

男性，40歲，中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn)，高熱40℃，有黃疸。體格檢查：鞏膜黃染，劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛，血白細胞數(shù)22.2×109/L，血壓11/9kPa，急診入院。最可能的疾病是（）。

A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.肝膿腫
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性胃炎


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1.單項選擇題腸梗阻的主要病理生理變化是（）

A.腸膨脹和腸壞死
B.體液喪失
C.電解質(zhì)紊亂
D.感染和毒素吸收
E.以上都是

3.單項選擇題腹穿液為血性，臭味較重的多見于（）

A.急性闌尾炎
B.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔
C.結(jié)核性腹膜炎
D.絞窄性腸梗阻
E.實質(zhì)臟器損傷

4.單項選擇題以下我國直腸癌的特點，正確的是（）

A.發(fā)病率較高，約占大腸癌的75%，發(fā)病年齡偏小，40歲開始成為高危發(fā)病年齡
B.術(shù)后局部復(fù)發(fā)率和肝臟轉(zhuǎn)移率較高
C.低位發(fā)生率高，惡性程度高，病期較晚，5年生存率偏低，仍在50%左右徘徊
D.約40%的病例因懼怕剜除肛門，直到癥狀明顯加重時才接受手術(shù)
E.以上都是

5.單項選擇題結(jié)腸癌的Dukes臨床分期中，錯誤的是（）

A.A期：癌局限于腸壁內(nèi)
B.B期：癌穿透腸壁侵入漿膜和（或）漿膜外，但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.C1期：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近及結(jié)腸旁淋巴
D.C2期：癌侵潤至腸壁外，伴有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.D期：已有遠處轉(zhuǎn)移或廣泛侵及鄰近臟器無法切除

6.單項選擇題手術(shù)中判斷腸管已經(jīng)壞死的主要表現(xiàn)是（）

A.腸壁失去張力、無蠕動
B.腸管擴張，對刺激無收縮反應(yīng)
C.腸壁已呈黑色或紫黑色
D.相應(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動
E.以上都是

7.單項選擇題結(jié)腸癌的預(yù)后較好，經(jīng)根治手術(shù)治療后，DukesA、B及C期的5年生存率分別為（）

A.95%、85%及50%
B.95%、30%及10%
C.80%、65%及30%
D.60%、55%及50%
E.以上都不對

8.單項選擇題直腸指診有膿血的可能是（）

A.直腸癌
B.肛裂
C.直腸息肉
D.肛瘺
E.內(nèi)痔

9.單項選擇題以腹部不適、乏力、消瘦、貧血、腹部包塊為主要表現(xiàn)的是（）

A.左半結(jié)腸癌
B.右半結(jié)腸癌
C.小腸腫瘤
D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
E.潰瘍性結(jié)腸炎

10.單項選擇題診斷腸梗阻必須明確的問題中，不包括（）

A.是否有腸梗阻存在或梗阻的原因是什么
B.是機械性梗阻還是麻痹性梗阻
C.是單純性梗阻還是絞窄性梗阻
D.是部分性梗阻還是完全性腸梗阻
E.是部分性閉襻還是完全性閉襻