單項選擇題女性,33歲。近1個月來漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。最有助于診斷的物理查體試驗是()。
A.Dugas征
B.直腿抬高試驗
C.Trendelenburg征
D.拾物試驗
E.Thomas征
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1.單項選擇題男性,48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查:頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。治療方式宜采用()。
A.頸椎前路椎間盤摘除,植骨融合術(shù)
B.頸椎后路雙開門成形術(shù)
C.脊髓后正中切開,脊髓空洞引流術(shù)
D.頸椎后路椎間孔切開術(shù)
E.胸廓出口擴大松解術(shù)
2.單項選擇題男性,48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查:頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。根據(jù)患者癥狀、體征,臨床可初步診斷為()。
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.肌萎縮型側(cè)索硬化癥
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合征
3.單項選擇題男性,48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查:頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。根據(jù)患者情況,治療宜采?。ǎ?/a>
A.頸椎牽引
B.按摩
C.手術(shù)
D.頸托固定
E.NSAIDs及神經(jīng)營養(yǎng)藥物
4.單項選擇題男性,48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查:頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm?;颊甙橛嘘嚢l(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān),曾有兩次猝倒,持續(xù)約半分鐘。鑒于此,還應進行的檢查是()。
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.椎動脈造影
D.核素掃描
E.誘發(fā)電位
5.單項選擇題男性,50歲。間歇性跛行1年,加重1個月就診。無外傷史,無煙酒嗜好。根據(jù)患者癥狀,首先要考慮的是()。
A.椎弓根峽部不連與脊椎滑脫癥
B.動脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤突出癥
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先天性馬蹄內(nèi)翻足的基本病理變化是()。
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