單項(xiàng)選擇題男性，81歲。進(jìn)行性排尿困難4年，近2個(gè)月腰痛，體溫37.0～38.0℃。肛門指檢：前列腺質(zhì)偏硬，有結(jié)節(jié)。為進(jìn)一步明確診斷，實(shí)驗(yàn)室檢查首先要考慮的是（）。

A.血沉
B.腎功能
C.PSA
D.血常規(guī)
E.血生化


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1.單項(xiàng)選擇題男性，69歲。進(jìn)行性排尿困難2年就診。直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺左側(cè)有一1.5cm×2cm的硬結(jié)。PSA檢查為120ng/ml。核素全身骨掃描示骨盆及腰椎多處放射性濃聚區(qū)。診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移。目前，最適宜的治療是（）。

A.前列腺切除+放射治療
B.根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
C.根治性前列腺切除+化學(xué)治療
D.根治性前列腺切除+放射治療
E.雙側(cè)睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療

4.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。間歇性無痛性血尿1年。B超檢查：雙腎未見異常，膀胱右側(cè)壁有一3cm×4cm占位。在進(jìn)一步詢問病史和體格檢查中，最重要的是（）。

A.有無吸煙史
B.有無長期接觸致癌物史
C.血尿是否伴血塊
D.有無尿路刺激癥狀
E.直腸指檢

5.單項(xiàng)選擇題男性，41歲。診斷為腎癌。下列癥狀中，哪一項(xiàng)不是腎癌的腎外表現(xiàn)（）。

A.低熱
B.血沉快、高血壓
C.紅細(xì)胞增多癥、高血鈣
D.精索靜脈曲張
E.頭痛