單項(xiàng)選擇題女性，32歲。因胃納亢進(jìn)，體重增加1年半就診。體檢：身高160cm，體重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150／95mmHg。患者應(yīng)用口服地塞米松每6小時(shí)0．5mg，連續(xù)口服2天。服藥后24小時(shí)尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67．0％。此時(shí)可能的診斷為（）。

A.皮質(zhì)醇增多癥
B.垂體ACTH腺瘤
C.多囊卵巢綜合征
D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
E.單純性肥胖


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1.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。因胃納亢進(jìn)，體重增加1年半就診。體檢：身高160cm，體重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150／95mmHg。初步考慮可能為皮質(zhì)醇增多癥，下列檢查最為敏感的是（）。

A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
B.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
C.24小時(shí)尿17-羥、17-酮測(cè)定
D.24小時(shí)血漿ACTH節(jié)律測(cè)定
E.OGTT

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)改變考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥（）。

A.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均升高
B.腎素、血管緊張素Ⅱ升高，醛固酮降低
C.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均降低
D.腎素、血管緊張素Ⅱ降低，醛固酮升高
E.腎素升高、血管緊張素Ⅱ、醛固酮降低

3.單項(xiàng)選擇題引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于（）。

A.胸腺癌
B.胰腺癌
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.肺癌
E.甲狀腺髓樣癌

5.單項(xiàng)選擇題皮質(zhì)醇增多癥時(shí)下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值增高
D.血漿腎素水平增高
E.抑制垂體促性腺激素

最新試題

患者24小時(shí)尿17-羥、17-酮水平明顯高于正常，血漿皮質(zhì)醇節(jié)律異常，為了明確定位診斷，下列哪項(xiàng)選擇是正確的（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

引起Cushing病的原因是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)體征是幫助診斷的重要線索（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列檢查結(jié)果中，哪項(xiàng)支持皮質(zhì)醇增多癥而不是單純性肥胖的診斷（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者收入病房后病情穩(wěn)定，未見類似發(fā)作，血壓120／（80～90）mmHg。此時(shí)應(yīng)做下列哪種檢查以幫助診斷（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷最有可能是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性，30歲，半年來肥胖，皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋，化驗(yàn)：24小時(shí)血皮質(zhì)醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低38%，大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低78%。該患者最可能的診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

鑒別單純性肥胖及皮質(zhì)醇增多癥的試驗(yàn)（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

初步考慮可能為皮質(zhì)醇增多癥，下列檢查最為敏感的是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題