多項選擇題患者女,20歲,因“面部變圓、變紅,向心性肥胖、寬大紫紋8年,加重8個月”來診。查體:BP160/120mmHg。實驗室檢查:FBG>140mg/dl,血鉀2.5mmol/L,血ACTH99.6pg/ml;大、小劑量地塞米松抑制試驗均不被抑制。胸部及腎上腺CT:未見異常。鞍區(qū)MRI:部分空泡蝶鞍,蝶竇內(nèi)異常信號。此時優(yōu)先考慮的應對方案是(提示:患者于第1次垂體手術后2年6個月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無明顯緩解。)()。
A.觀察,等待放療效果出現(xiàn)
B.藥物治療
C.再次垂體放療
D.再次垂體手術
E.切除一側(cè)腎上腺
F.切除雙側(cè)腎上腺
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1.多項選擇題患者女,20歲,因“面部變圓、變紅,向心性肥胖、寬大紫紋8年,加重8個月”來診。查體:BP160/120mmHg。實驗室檢查:FBG>140mg/dl,血鉀2.5mmol/L,血ACTH99.6pg/ml;大、小劑量地塞米松抑制試驗均不被抑制。胸部及腎上腺CT:未見異常。鞍區(qū)MRI:部分空泡蝶鞍,蝶竇內(nèi)異常信號。根據(jù)現(xiàn)有條件,可能的診斷有()。
A.ACTH依賴性皮質(zhì)醇增多癥
B.ACTH非依賴性皮質(zhì)醇增多癥
C.異位ACTH綜合征
D.庫欣病
E.腎上腺皮質(zhì)增生癥
F.異位腎上腺皮質(zhì)腺瘤
2.多項選擇題患者女,35歲,診斷為甲狀腺功能亢進癥后即行甲狀腺次全切除術。術后患者出現(xiàn)高熱,HR160次/min,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉。應對該患者首先采取的治療措施是()。
A.口服丙硫氧嘧啶600mg
B.靜脈注射毛花苷丙0.2mg
C.口服復方碘溶液30~60滴
D.快速大量補液
E.糾正離子紊亂
F.靜脈滴注氫化可的松100mg
3.多項選擇題患者女,35歲,診斷為甲狀腺功能亢進癥后即行甲狀腺次全切除術。術后患者出現(xiàn)高熱,HR160次/min,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉。如患者死亡,其致死原因可能是()。
A.高熱
B.休克
C.心力衰竭
D.水和電解質(zhì)紊亂
E.周期性癱瘓
F.脛前黏液性水腫
4.多項選擇題患者女,35歲,診斷為甲狀腺功能亢進癥后即行甲狀腺次全切除術。術后患者出現(xiàn)高熱,HR160次/min,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉。為明確診斷,首先需要做的檢查是()。
A.甲狀腺功能測定
B.血離子測定
C.心電圖
D.血分析
E.胸部X線片
F.顱腦CT
G.甲狀腺彩超
H.心臟彩超
5.多項選擇題患者女,59歲,因“甲狀腺結(jié)節(jié)20年,增大1年”來診。甲狀腺檢查提示結(jié)節(jié)直徑2.6cm,惡性可能性大。該患者實驗室隨診項目包括()。
A.甲狀腺功能
B.血清降鈣素
C.血鈣、磷
D.血清甲狀腺球蛋白
E.肝功能和腎功能
F.血常規(guī)
最新試題
皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有()。
題型:多項選擇題
患者目前的診斷可能為()。
題型:多項選擇題
該患者準備做甲狀腺腫瘤切除術,術式應選擇()。
題型:多項選擇題
對診斷與鑒別診斷最有價值的檢查是()。
題型:多項選擇題
該患者的診斷、處理和隨診項目分別是()。
題型:多項選擇題
目前該患者的治療措施是()。
題型:多項選擇題
該患者的治療原則為()。
題型:多項選擇題
根據(jù)上述提示,患者還應進行的影像學檢查是()。
題型:多項選擇題
如患者死亡,其致死原因可能是()。
題型:多項選擇題
其可能的診斷是(提示實驗室檢查:血ACTH、皮質(zhì)醇、FT4、雌二醇降低,TSH、FSH及LH為正常值低限,血鈉134mmol/L。B超:子宮體積縮小。)()。
題型:多項選擇題