單項(xiàng)選擇題

某男性患者，55歲，右上腹脹痛一月余，有乙型肝炎病史。查：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，膽紅素102μmol/L，堿性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隱血試驗(yàn)(+)，體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm，少量腹腔積液，體重下降8kg。目前最可能的診斷為（）

A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.慢性肝炎復(fù)發(fā)
C.肝膿腫并膽道出血
D.原發(fā)性肝癌
E.膽石癥并膽道感染


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1.單項(xiàng)選擇題診斷原發(fā)性肝癌主要靠（）

A.有慢性肝炎或肝硬化病史
B.肝臟腫大伴壓痛
C.肝功能檢查
D.甲胎蛋白升高+B超檢查

2.單項(xiàng)選擇題肝癌與肝膿腫鑒別最容易混淆的征象是（）

A.右上腹部腫塊
B.發(fā)熱
C.肝區(qū)疼痛
D.肝癌壞死液化
E.貧血

3.單項(xiàng)選擇題肝癌破裂出血的錯(cuò)誤治療方法是（）

A.肝動(dòng)脈結(jié)扎
B.肝動(dòng)脈介入栓塞
C.肝葉切除術(shù)
D.局部壓迫填塞
E.門(mén)靜脈結(jié)扎

4.單項(xiàng)選擇題肝臟原發(fā)性小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指直徑小于（）

A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm

5.單項(xiàng)選擇題腹股溝斜疝與直疝最有鑒別意義的鑒別點(diǎn)是（）

A.發(fā)病年齡
B.突出途徑
C.疝塊外形
D.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊
E.還納疝內(nèi)容物后，壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物是否再突出

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是（）

A.疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出
B.多見(jiàn)于老年男性，常雙側(cè)
C.透光試驗(yàn)不透光
D.絕大多數(shù)為后天性
E.容易嵌頓

7.單項(xiàng)選擇題嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是（）

A.疝囊有無(wú)壓痛
B.疝內(nèi)容物能不能回納
C.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙
D.是否有休克
E.是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)腹股溝斜疝的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.1周歲以下的嬰兒可應(yīng)用保守治療
B.12小時(shí)以?xún)?nèi)的嵌頓疝，可行手法復(fù)位
C.嬰幼兒斜疝需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)
D.疝修補(bǔ)術(shù)不適合絞窄性斜疝
E.手術(shù)的目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強(qiáng)腹壁薄弱區(qū)

9.單項(xiàng)選擇題鑒別腹股溝直疝與斜疝最有意義的檢查是（）

A.發(fā)病年齡
B.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊
C.是否易嵌頓
D.回納疝內(nèi)容物后，壓住內(nèi)環(huán)區(qū)，增加腹壓，疝塊是否脫出
E.疝塊的形狀

10.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是急性彌漫性腹膜炎的病理生理特點(diǎn)（）

A.均會(huì)引起以代謝性堿中毒為主的水電解質(zhì)平衡紊亂
B.腹膜充血、水腫、滲出，引起稀釋毒液，低蛋白血癥
C.腸管浸泡，引起麻痹性腸梗阻，腹內(nèi)壓增高
D.毒素吸收引起中毒性休克
E.纖維蛋白沉積，利于損傷修復(fù)／粘連性腸梗阻