單項選擇題5歲男孩,2個月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。血常規(guī):白細胞5×10/L,中性粒細胞0.4,淋巴細胞0.6;CD3細胞50%,CD4細胞35%,CD8細胞25%;血清IgG1.2/L,IgM0.6/L,IgA0.3/L。其可能的診斷為()
A.中性粒細胞減少癥
B.選擇性tsar缺陷病
C.正常兒
D.繼發(fā)性免疫缺陷病
E.原發(fā)性T細胞免疫缺陷病
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1.單項選擇題患兒,20天。出生后多次出現(xiàn)抽搐,并兩次患肺炎。查體:有先天性心臟病,胸片未見胸腺影,疑有細胞免疫缺陷,需做有關(guān)的實驗室檢查。下列哪項對診斷沒有幫助()
A.結(jié)核菌素試驗陰性
B.植物血凝素試驗陰性
C.末梢血淋巴細胞<1.2×10/L
D.T淋巴細胞轉(zhuǎn)化率<60%
E.同族血型凝集素測定減低
2.單項選擇題7個月男孩,出生后3個月出現(xiàn)化膿性皮炎,局部淋巴結(jié)腫大,伴有潰瘍性口腔炎。1周前咳嗽,氣促,發(fā)熱40℃,雙肺中細濕啰音。胸片為雙側(cè)支氣管肺炎;外周血白細胞17×10/L,中性粒細胞0.88,淋巴細胞0.12,NBT2%。該病例的診斷為()
A.白細胞黏附分子缺陷Ⅱ型
B.白細胞黏附分子缺陷Ⅰ型
C.慢性肉芽腫病
D.慢性良性中性粒細胞減少癥
E.周期性中性粒細胞減少癥
3.單項選擇題2個月男孩,生后不久發(fā)生慢性口腔鵝口瘡。接種卡介苗后第2天局部紅腫,第4天潰瘍伴高熱40℃,10天后出現(xiàn)氣促。查體:雙肺細濕啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白細胞2.5×10/L,L20%,CD3細胞30%,CD4細胞20%,CD8細胞10%。診斷為()
A.慢性良性中性粒細胞減少癥
B.X連鎖無丙種球蛋白血癥
C.周期性中性粒細胞減少癥
D.慢性肉芽腫病
E.X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病
4.單項選擇題男孩,13個月。近半年來?;急歉]炎、中耳炎和肺炎,經(jīng)檢測患兒的血清IgG<2/L,缺乏同族血凝素和接種白喉、破傷風(fēng)、百日咳疫苗的抗體應(yīng)答,血中測出自身抗體,診斷X連鎖無丙種球蛋白血癥(Bruton病)。下列哪項治療最合適"()
A.定期靜脈注射丙種球蛋白
B.行胎肝移植
C.長期肌內(nèi)注射胸腺素
D.口服左旋咪唑
E.并發(fā)感染時用適當(dāng)抗生素
5.單項選擇題1歲小兒患麻疹后5周,低熱,食欲缺乏,消瘦,盜汗,體檢:兩肺無濕音,OT試驗1∶2000濃度結(jié)果為陰性。下述哪項檢查最重要()
A.白細胞計數(shù)及分類
B.血培養(yǎng)
C.紅細胞沉降率
D.胸部X線攝片
E.痰培養(yǎng)
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關(guān)于OT試驗下列哪項最準(zhǔn)確()
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