單項(xiàng)選擇題2歲男孩,發(fā)熱、咽痛3天,平時(shí)易感冒。查體:體溫39℃,右頸及頜下各有一個(gè)花生米大小淋巴結(jié),有觸痛,咽充血,扁桃體腫大,有黃白色分泌物,頸無(wú)抵抗,心率130次/分,律齊,兩肺未聞啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2.0cm。血紅蛋白105g/L,紅細(xì)胞數(shù)3.3×10/L,白細(xì)胞數(shù)52×10/L,中性粒細(xì)胞桿狀0.38,分葉0.40,淋巴細(xì)胞0.12,有10%形態(tài)較大,核染色質(zhì)細(xì)致的似為幼稚細(xì)胞,血小板9×10/L。在門(mén)診遇此病例,首先應(yīng)采取下述哪項(xiàng)診斷措施()

A.測(cè)白細(xì)胞堿性磷酸酶
B.抽血做嗜異凝集試驗(yàn)
C.咽拭子培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
D.骨髓穿刺細(xì)胞分類
E.淋巴結(jié)穿刺液涂片或淋巴結(jié)活組織檢查


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于葉酸缺乏的病因,應(yīng)除外()

A.慢性腹瀉
B.長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤
C.長(zhǎng)期服用廣譜抗生素
D.未經(jīng)加熱的鮮牛乳喂養(yǎng)
E.嬰兒?jiǎn)渭內(nèi)橹破肺桂B(yǎng)未及時(shí)添加輔食

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是高危急性淋巴細(xì)胞白血病的表現(xiàn)()

A.治療前外周血白細(xì)胞數(shù)>100×10/L
B.腦膜和睪丸白血病
C.發(fā)病年齡12個(gè)月
D.B系急性淋巴細(xì)胞白血病有t(12;21)易位
E.染色體核型t(4;11)或t(9;22)易位

4.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月嬰兒,外周血白細(xì)胞數(shù)11×10/L,中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.28,單核細(xì)胞0.02。以下哪個(gè)結(jié)論是正確的()

A.白細(xì)胞總數(shù)不正常,分類正常
B.白細(xì)胞總數(shù)、分類均正常
C.白細(xì)胞總數(shù)正常,分類不正常
D.白細(xì)胞總數(shù)、分類均異常
E.白細(xì)胞總數(shù)偏高,淋巴細(xì)胞偏低

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患兒,6歲。因感不適,家長(zhǎng)領(lǐng)其來(lái)醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直(±),布氏征(±),腦脊液檢查診斷為早期結(jié)核性腦膜炎。其最主要的臨床特點(diǎn)是()

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6個(gè)月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點(diǎn)抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×10/L,蛋白陽(yáng)性,糖降低,作PPD試驗(yàn),硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()

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