單項選擇題男性,27歲。地震時腹部被坍塌的磚石壓傷1小時,傷后患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送醫(yī)院剖腹探查,診斷為肝脾破裂,腹腔內(nèi)積血達3000ml。手術(shù)施行肝破裂修補和脾切除術(shù)。經(jīng)輸血、補液,休克得到有效糾正。術(shù)后第3天患者突然出現(xiàn)煩躁不安、驚恐、呼吸頻率增快,進行性呼吸困難,口唇發(fā)紺。肺部聽診無異常發(fā)現(xiàn)。根據(jù)患者臨床表現(xiàn),首先要考慮的診斷是()
A.ARDS
B.MODS
C.SIRS
D.毒血癥
E.菌血癥
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1.單項選擇題男性,38歲。地震發(fā)生后左下肢受擠壓6小時被救出。在現(xiàn)場對該患者采取的急救措施中,最重要的是()
A.盡快轉(zhuǎn)移傷員至安全地帶,避免二次受傷
B.妥善固定傷肢,制動,不用加壓包扎或止血帶,嚴禁抬高、按摩、熱敷
C.靜滴5%碳酸氫鈉堿化尿液,靜注甘露醇利尿
D.只要傷肢出現(xiàn)明顯腫脹,劇烈疼痛,功能障礙,應立即現(xiàn)場切開減壓
E.鎮(zhèn)靜、止痛,早期應用抗生素
2.單項選擇題女性,26歲。鞭炮廠爆炸時被氣浪沖倒在地,當即感頭痛、耳鳴、眩暈、聽力下降,出現(xiàn)咳嗽、咯血或血絲痰,有憋氣感。傷后1小時送來醫(yī)院。查體:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP128/70mmHg。神志意識清楚,驚恐狀,說話激動。聽力粗測明顯下降,右外耳道有出血。氣管無移位,呼吸動度稍快,雙肺語顫音無明顯增強和減弱,叩診呈清音,聽診可聞及散在的濕性啰音。X線胸片顯示"片狀"或"云霧狀"陰影?;颊甙l(fā)生的聽器和肺部損傷屬于()
A.爆炸傷
B.沖擊傷
C.震蕩傷
D.氣浪傷
E.動壓傷
3.單項選擇題
男性,30歲。施工時不慎從10米高處墜落,導致右胸2~5肋骨骨折、血氣胸、肝脾破裂、T12~L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根據(jù)致傷原因及解剖部位的傷型,該患者屬于()
A.多處傷
B.多部位傷
C.多發(fā)傷
D.復合傷
E.胸腹聯(lián)合傷
4.單項選擇題核武器爆炸,機體同時或相繼受兩種或兩種以上殺傷因素造成的損傷分類中,錯誤的是()
A.放燒沖復合傷
B.放燒復合傷
C.放沖復合傷
D.燒放沖多發(fā)傷
E.燒沖復合傷
5.單項選擇題核武器(原子彈、氫彈和中子彈)是利用原子核裂變或聚變反應,瞬間釋放出巨大能量,造成大規(guī)模殺傷和破壞作用的武器。其造成的殺傷破壞因素中,不包括()
A.爆炸破片
B.光輻射
C.沖擊波
D.早期核輻射
E.放射性沾染