單項(xiàng)選擇題女性,50歲。腎移植術(shù)后5個(gè)月,因蛋白尿,肌酐持續(xù)上升1個(gè)月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天,患者下床活動(dòng)后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體:心率105次/分,血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛,移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。病理檢查結(jié)果提示急性排斥反應(yīng),后續(xù)治療應(yīng)采?。ǎ?/strong>
A.激素沖擊治療
B.大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗排斥藥物
C.加大抗排斥藥物劑量
D.停用抗排斥藥物
E.減少抗排斥藥物
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1.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。腎移植術(shù)后5個(gè)月,因蛋白尿,肌酐持續(xù)上升1個(gè)月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天,患者下床活動(dòng)后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體:心率105次/分,血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛,移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。此時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()
A.移植腎CT檢查
B.移植腎床旁B超檢查
C.移植腎MRI檢查
D.IVU檢查
E.腹部X線平片檢查
2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。腎移植術(shù)后第5年,尿量1500ml/d,血壓140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛,未聞及血管雜音?,F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。經(jīng)檢查,臨床診斷為慢性排斥反應(yīng)(Ⅰ級(jí))。下一步的治療方案應(yīng)采取()
A.切除移植腎
B.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案不變
C.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/d
D.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d
E.激素沖擊治療后停用口服免疫抑制劑
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。腎移植術(shù)后第5年,尿量1500ml/d,血壓140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛,未聞及血管雜音。現(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。治療5天后出現(xiàn)腹痛、腹瀉,解黃色稀水樣便,每天10余次。首先應(yīng)考慮并發(fā)了()
A.急性胃腸炎
B.細(xì)菌性痢疾
C.腸道真菌感染
D.腸道阿米巴
E.腸道過敏癥
4.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。腎移植術(shù)后第5年,尿量1500ml/d,血壓140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛,未聞及血管雜音?,F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。根據(jù)患者目前情況,最有價(jià)值的檢查是()
A.移植腎CT
B.移植腎B超
C.移植腎MRI
D.IVU
E.移植腎穿刺活檢
5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。腎移植術(shù)后第14天,移植腎功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。術(shù)后第15天,出現(xiàn)移植腎脹痛。查體:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯,傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出。B超檢查:移植腎周液性暗區(qū),血流阻力指數(shù)0.70。首先應(yīng)考慮的是()
A.移植腎破裂
B.移植腎周感染
C.移植腎漏尿
D.急性排斥反應(yīng)
E.移植腎輸尿管梗阻
最新試題
下列原位肝移植的適應(yīng)證中,屬于膽汁淤積性疾病的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪種疾病不適宜行單肺移植術(shù)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪種藥物可起到抑制細(xì)胞因子產(chǎn)生的作用()
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下列原位肝移植的適應(yīng)證中,屬于肝實(shí)質(zhì)疾病的是()
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肝移植術(shù)后導(dǎo)致患者死亡的主要原因是()
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肝移植時(shí),活體供者殘余肝容積應(yīng)不少于原來肝重量的()
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移植物抗宿主反應(yīng)常見于()
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關(guān)于慢性排斥反應(yīng)的特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()
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肺移植后期死亡最常見的原因是()
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下列哪種免疫抑制劑具有抗腫瘤作用()
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