單項(xiàng)選擇題6個(gè)月嬰兒,發(fā)熱、腹瀉5天,氣促,面色蒼白,煩躁1天。查體:心率56次/分,心律略不齊,心音低鈍,心前區(qū)聞及心包摩擦音。心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯。有助于診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血電解質(zhì)測(cè)定
B.血清co-MB
C.大便病毒分離
D.血液病毒分離
E.血培養(yǎng)
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,10歲,發(fā)熱2天伴水樣腹瀉2次,2小時(shí)前突然感胸悶不適、腹痛、煩躁不安,暈厥一次。查體:T:38.5℃,面色蒼白,氣稍促,BP:60/40mmHg。心率16.0次/分,心律不齊,心音強(qiáng)弱不一,心界擴(kuò)大。下列治療措施哪項(xiàng)不合適()
A.吸氧
B.鎮(zhèn)靜
C.糖皮質(zhì)激素
D.大劑量維生素C
E.心包穿刺
F.丙種球蛋白
2.單項(xiàng)選擇題10歲女孩,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音,P2亢進(jìn)、固定分裂,胸骨左緣下部聞及Ⅱ級(jí)舒張期雜音。心電圖示電軸右偏、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯和右室肥大。下列哪項(xiàng)與該病例符合()
A.體格發(fā)育落后
B.皮膚、黏膜青紫,杵狀指
C.智力障礙
D.蹲踞動(dòng)作
E.易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎
3.單項(xiàng)選擇題10歲女孩,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音,P2亢進(jìn)、固定分裂,胸骨左緣下部聞及Ⅱ級(jí)舒張期雜音。心電圖示電軸右偏、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯和右室肥大。X線胸片顯示()
A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺血正常
D.肺血兩側(cè)不對(duì)稱
E.以上都有可能
4.單項(xiàng)選擇題1歲男孩,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ級(jí)粗糙響亮全收縮期雜音,P不亢。平日患兒體格發(fā)育良好,無(wú)發(fā)紺,無(wú)肺炎病史。診斷考慮()
A.小型室間隔缺損
B.大型室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.艾森曼格綜合征
5.單項(xiàng)選擇題4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時(shí)唇發(fā)紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn)分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。P2亢進(jìn)產(chǎn)生的機(jī)理是()
A.肺血增多
B.缺損導(dǎo)致血液分流
C.肺血減少
D.肺炎導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓
E.肺炎心衰引起
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