單項選擇題患兒,男,4個月,因嗜睡、抽搐昏迷1小時來急診。查體:體溫38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,雙肺散在細濕啰音,心率140次/分,肝肋下2cm。血常規(guī):白細胞22×10/L(2.2萬/mm),N75%。最需要做的是哪項檢查()
A.腦脊液檢查
B.頭顱CT
C.X線胸片
D.血鈣
E.心電圖
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1.單項選擇題10個月小兒,發(fā)熱2天,體溫39℃,煩躁,頻咳,氣喘,查體:口周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征陽性,兩肺呼吸音粗,血常規(guī)WBC9×10/L,N47%。該患兒確診后,根據(jù)上述臨床表現(xiàn),緊急處理應首先選用以下哪種藥物()
A.退熱劑
B.地西泮(安定)
C.糖皮質(zhì)激素
D.抗生素
E.洋地黃制劑
2.單項選擇題10個月小兒,發(fā)熱2天,體溫39℃,煩躁,頻咳,氣喘,查體:口周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征陽性,兩肺呼吸音粗,血常規(guī)WBC9×10/L,N47%。第5天患兒仍高熱不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩濁,可聞及管樣呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低鈍,肝臟肋下3.5cm。此時最可能的診斷是()
A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.支原體肺炎
3.單項選擇題10個月小兒,發(fā)熱2天,體溫39℃,煩躁,頻咳,氣喘,查體:口周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征陽性,兩肺呼吸音粗,血常規(guī)WBC9×10/L,N47%。此時應首先做哪項檢查()
A.血培養(yǎng)
B.咽拭子培養(yǎng)
C.X線胸片檢查
D.呼吸道合胞病毒血清檢查
E.腺病毒血清學檢查
4.單項選擇題5歲男孩,發(fā)熱、咳嗽、氣促5天來診。如果合并心衰,以下體征和檢查中,此診斷較少出現(xiàn)的是()
A.心律不齊,心電圖ST段偏移,T波低平,雙向,倒置
B.心率突然增快,超過160次/分
C.極度煩躁,明顯發(fā)紺
D.肝臟迅速增大
E.心音低鈍,有奔馬律
5.單項選擇題5歲男孩,發(fā)熱、咳嗽、氣促5天來診。(假設信息)如果產(chǎn)生癥狀的原因為支氣管肺炎,在體格檢查中,與其最一致的發(fā)現(xiàn)為()
A.肺部無明顯體征
B.肺部哮鳴音
C.一側肺部呼吸音減低
D.肺部有較固定的中小水泡音
E.肺部少許干啰音
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