單項(xiàng)選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。如果患兒在激素治療過(guò)程中雙下肢出現(xiàn)不對(duì)稱性的水腫,且不隨體位改變而變化,最可能的原因是()
A.并發(fā)感染
B.并發(fā)下肢深靜脈血栓
C.并發(fā)腎靜脈血栓
D.并發(fā)下肢股動(dòng)脈血栓
E.使用利尿劑不夠
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1.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月男孩,發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC8.2×10/L,L0.72,胸片示兩肺可見小點(diǎn)片狀陰影。按病理分類,本病屬于()
A.間質(zhì)性肺炎
B.大葉性肺炎
C.支氣管肺炎
D.間質(zhì)性肺炎與支氣管肺炎同時(shí)存在
E.以上都不是
2.單項(xiàng)選擇題患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功能明顯降低,舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無(wú)緩解。體檢:呼吸困難,大汗淋漓和煩躁不安,不能平臥,面色青灰,三凹征明顯,心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無(wú)哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影,部分融合成大病灶。對(duì)診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是()
A.血常規(guī)
B.小便常規(guī)
C.血沉
D.肺炎支原體抗體
E.腺病毒抗體
3.單項(xiàng)選擇題女孩,10歲,因發(fā)熱、咳嗽10天而入院。體溫波動(dòng)于38.5~39.5℃之間,咳嗽為刺激性干咳,少痰,以清晨及夜間為著。于外院先后靜滴青霉素及頭孢類抗生素共6天,病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。查體:一般狀態(tài)良,雙肺呼吸音粗糙,余無(wú)陽(yáng)性體征。血常規(guī)正常,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,X線胸片示右肺中葉大片狀陰影。臨床診斷考慮為()
A.腺病毒肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺炎支原體肺炎
D.大葉性肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
4.單項(xiàng)選擇題5歲患兒,反復(fù)咳嗽3個(gè)月,常于清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)后加重,無(wú)發(fā)熱,曾用多種抗生素治療無(wú)效。外周血WBC6.2×10/L,N0.50,胸片未見異常。首先應(yīng)該問(wèn)的病史是()
A.個(gè)人過(guò)敏史
B.異物吸入史
C.新生兒窒息史
D.卡介苗接種史
E.傳染病接觸史
5.單項(xiàng)選擇題5歲患兒,反復(fù)咳嗽3個(gè)月,常于清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)后加重,無(wú)發(fā)熱,曾用多種抗生素治療無(wú)效。外周血WBC6.2×10/L,N0.50,胸片未見異常。如果此患兒用沙丁胺醇后咳嗽緩解,則最可能的診斷是()
A.支氣管異物
B.支氣管肺炎
C.支氣管哮喘
D.咳嗽變異型哮喘
E.毛細(xì)支氣管炎
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