單項(xiàng)選擇題患兒,13歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性。淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細(xì)胞3.0×10/L,血紅蛋白20g/L,血小板5×10/L,骨髓原始細(xì)胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù),亦見Auer小體。首選的檢查項(xiàng)目是()
A.骨髓檢查
B.腦電圖檢查
C.血常規(guī),包括血細(xì)胞形態(tài)
D.血清葉酸、維生素B含量測定
E.血免疫球蛋白測定
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,13歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性。淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細(xì)胞3.0×10/L,血紅蛋白20g/L,血小板5×10/L,骨髓原始細(xì)胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù),亦見Auer小體。首選的治療方法()
A.COPP方案
B.VP方案
C.全反式維甲酸
D.羥基脲
E.瘤可寧
2.單項(xiàng)選擇題患兒,13歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性。淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細(xì)胞3.0×10/L,血紅蛋白20g/L,血小板5×10/L,骨髓原始細(xì)胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù),亦見Auer小體。該病最常見的并發(fā)癥是()
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
B.腫瘤溶解綜合征
C.尿酸性腎病
D.上腔靜脈壓迫綜合征
E.彌散性血管內(nèi)凝血
3.單項(xiàng)選擇題考慮診斷()
A.伴性無丙種球蛋白血癥
B.嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥
C.先天性胸腺發(fā)育不全
D.伴性高IgM血癥
E.選擇性IgA缺乏癥
4.單項(xiàng)選擇題患兒,13歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性。淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細(xì)胞3.0×10/L,血紅蛋白20g/L,血小板5×10/L,骨髓原始細(xì)胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù),亦見Auer小體。治療該并發(fā)癥最有效的措施是()
A.用羥基脲迅速降低白細(xì)胞
B.消除誘因,治療原發(fā)病的同時盡早應(yīng)用肝素
C.堿化尿液,別嘌呤醇口服
D.鞘內(nèi)注射MAX,Ara-c
E.加大化療劑量或放療
5.單項(xiàng)選擇題女嬰,2個月。高熱3天,伴陣陣雙目凝視1天多入院,每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘,病前輕度咳嗽。病后體溫39.6~40.5℃,吃奶減少一半,精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟飽滿,顱縫不分離,頸無明顯抵抗,Kernig征陰性,Babinski征陰性,腦脊液渾如米湯樣,常規(guī)和生化檢查分析確認(rèn)為化膿性腦膜炎。CSF檢查報告:CSF壓力350mmHO,常規(guī)生化檢查正常。最可能的原發(fā)疾病是()
A.Reye綜合征
B.顱腦腫瘤
C.病毒性腦膜腦炎
D.病毒性腦炎
E.化膿性腦膜炎
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