單項(xiàng)選擇題患兒男,14歲,因“心悸、氣促10d”來診。3周前曾有發(fā)熱、咽痛。查體:心界向左下擴(kuò)大,心音低鈍。ECG:竇性心動過速,頻發(fā)室性期前收縮。不合適的治療藥物為()
A.地高辛
B.氫氯噻嗪
C.卡托普利
D.潑尼松
E.維拉帕米
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1.單項(xiàng)選擇題患兒男,14歲,因“心悸、氣促10d”來診。3周前曾有發(fā)熱、咽痛。查體:心界向左下擴(kuò)大,心音低鈍。ECG:竇性心動過速,頻發(fā)室性期前收縮。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病
B.先天性心臟病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠狀動脈性心臟病
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,4歲,因“發(fā)熱3周”來診。查體:T39℃;發(fā)育營養(yǎng)差,面色蒼白,雙下肢皮膚有散在小淤點(diǎn);胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ/Ⅵ級收縮期粗糙雜音,P2不亢進(jìn);肺(-);腹軟,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb75g/L,WBC15×10/L,N0.8。尿常規(guī):RBC(+),WBC偶見,蛋白(+)。ECG:V5導(dǎo)聯(lián)R波3.5mV。該病例最可能出現(xiàn)()
A.體格發(fā)育落后
B.皮膚、黏膜發(fā)紺,杵狀指
C.智力障礙
D.蹲踞動作
E.易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎
3.單項(xiàng)選擇題患兒男,4歲,因“發(fā)熱3周”來診。查體:T39℃;發(fā)育營養(yǎng)差,面色蒼白,雙下肢皮膚有散在小淤點(diǎn);胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ/Ⅵ級收縮期粗糙雜音,P2不亢進(jìn);肺(-);腹軟,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb75g/L,WBC15×10/L,N0.8。尿常規(guī):RBC(+),WBC偶見,蛋白(+)。ECG:V5導(dǎo)聯(lián)R波3.5mV。胸部X線片表現(xiàn)為()
A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺血正常
D.肺血雙側(cè)不對稱
E.無法判斷
4.單項(xiàng)選擇題患兒男,4歲,因“發(fā)熱3周”來診。查體:T39℃;發(fā)育營養(yǎng)差,面色蒼白,雙下肢皮膚有散在小淤點(diǎn);胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ/Ⅵ級收縮期粗糙雜音,P2不亢進(jìn);肺(-);腹軟,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb75g/L,WBC15×10/L,N0.8。尿常規(guī):RBC(+),WBC偶見,蛋白(+)。ECG:V5導(dǎo)聯(lián)R波3.5mV。需要的治療是()
A.地高辛
B.利尿藥
C.抗生素
D.手術(shù)
E.輸血
5.單項(xiàng)選擇題患兒男,4歲,因“發(fā)熱3周”來診。查體:T39℃;發(fā)育營養(yǎng)差,面色蒼白,雙下肢皮膚有散在小淤點(diǎn);胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ/Ⅵ級收縮期粗糙雜音,P2不亢進(jìn);肺(-);腹軟,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb75g/L,WBC15×10/L,N0.8。尿常規(guī):RBC(+),WBC偶見,蛋白(+)。ECG:V5導(dǎo)聯(lián)R波3.5mV。該患兒罹患的先天性心臟病為()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
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