單項(xiàng)選擇題

男性，26歲。突然上腹劇痛，不能直腰1小時(shí)就診。查體：P100次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張明顯，以劍突下為甚，肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失，腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查：WBC 10.6×109/L，N86%，Hb 91g/dl。血、尿淀粉酶正常。對(duì)診斷有意義而又簡(jiǎn)單的檢查方法首選（）

A.腹部CT
B.立位腹部X線平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.腹部MRI


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)外科急腹癥腹痛性質(zhì)與疾病的關(guān)系，下列不正確的是（）

A.間歇性脹痛伴陣發(fā)性加重：膽總管結(jié)石
B.持續(xù)性劇烈刀割樣疼痛：胃、十二指腸潰瘍穿孔
C.陣發(fā)性鉆頂樣痛：膽道蛔蟲癥
D.陣發(fā)性絞樣痛：輸尿管結(jié)石癥
E.持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇：腸梗阻絞窄、膽石癥合并膽道感染

2.單項(xiàng)選擇題外科急腹癥不需與下列婦科疾病進(jìn)行鑒別診斷的是（）

A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.異位妊娠或卵巢黃體破裂出血
E.急性化膿性輸卵管炎

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于外科急腹癥的臨床特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）

A.即使不能做到早期診斷，也可通過剖腹探查達(dá)到明確診斷和治療的目的
B.以急性腹痛為突出表現(xiàn)
C.發(fā)病急、進(jìn)展快、變化多、病情重
D.大多數(shù)需要采取外科手術(shù)治療
E.急腹癥的病因大多數(shù)來自于消化道和婦科疾病

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于外科急腹癥的治療，下列錯(cuò)誤的是（）

A.并非所有的外科急腹癥均需手術(shù)
B.急性梗阻性化膿性膽管炎，應(yīng)急診手術(shù)
C.急腹癥診斷不明確，觀察期間，應(yīng)禁食、禁用止痛劑、禁服瀉藥、禁灌腸
D.粘連性腸梗阻出現(xiàn)腹膜炎體征，應(yīng)急診手術(shù)
E.胃、十二指腸潰瘍穿孔均應(yīng)急診手術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腹腔診斷性穿刺，下列錯(cuò)誤的是（）

A.可根據(jù)情況選擇在左下腹或右下腹穿刺
B.抽出暗紅色不凝固血或混濁液體說明有臟器損傷或病變
C.腹脹明顯者易穿破腸壁，應(yīng)慎重
D.抽出的血液迅速凝固說明穿入血管或血腫
E.抽不出液體可排除內(nèi)臟損傷或病變