單項(xiàng)選擇題6歲女孩,因發(fā)熱2周就診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面色蒼白,體溫39.2℃,雙下肢皮膚有散在小淤點(diǎn),胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級(jí)粗糙收縮期雜音,伴震顫,肺(-),腹軟,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常規(guī):白細(xì)胞15×10/L,中性占78%,血紅蛋白95/L。尿常規(guī):RBC(+),web偶見,蛋白(±)。心電圖:Rv534ml。哪項(xiàng)治療是急需的()
A.地高辛
B.利尿劑
C.地高辛+利尿劑
D.抗生素
E.手術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題2歲女孩,體重9kg,生后6個(gè)月開始出現(xiàn)口唇發(fā)紺,無肺炎史。體格檢查見輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音單一響亮。X線胸片示心影呈“靴形”,兩肺清晰透亮。選擇性右心室造影時(shí),肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈的顯影情況為()
A.肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈均不顯影
B.肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈幾乎同時(shí)顯影
C.只有肺動(dòng)脈顯影
D.只有主動(dòng)脈顯影
E.肺動(dòng)脈顯影后數(shù)秒鐘再見到主動(dòng)脈顯影
2.單項(xiàng)選擇題2歲女孩,體重9kg,生后6個(gè)月開始出現(xiàn)口唇發(fā)紺,無肺炎史。體格檢查見輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音單一響亮。X線胸片示心影呈“靴形”,兩肺清晰透亮。確診的最佳檢查方法是()
A.心電圖
B.X線胸片
C.彩色多普勒超聲心動(dòng)圖
D.放射性核素
E.核磁共振
3.單項(xiàng)選擇題9歲女孩,因進(jìn)行性面色蒼白,肝、脾、淋巴結(jié)腫大3年入院。查體:肝肋下5cm,脾肋下6cm,腹壁靜脈顯露,血象示中度貧血和血小板下降,骨髓檢查發(fā)現(xiàn)有富含胞漿,內(nèi)充滿洋蔥皮樣條紋結(jié)構(gòu),有數(shù)個(gè)偏心核、直徑約20~80/μm的細(xì)胞。進(jìn)一步檢查()
A.骨髓檢查找幼稚細(xì)胞
B.找尼曼-匹克細(xì)胞
C.肝活檢
D.血清銅藍(lán)蛋白測定
E.白細(xì)胞或皮膚成纖維細(xì)胞的葡糖腦苷酶酶活性測定
4.單項(xiàng)選擇題先天性心臟病姑息性手術(shù)中體肺分流術(shù)。心電圖檢查顯示左心室肥大,X線胸片顯示心影輕度至中度增大,兩側(cè)肺血增多,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)縮小。心電圖檢查結(jié)果符合的診斷為()
A.二尖瓣狹窄
B.房間隔缺損
C.室間隔缺損
D.心肌炎
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
5.單項(xiàng)選擇題先天性心臟病姑息性手術(shù)中體肺分流術(shù)。最常用于()
A.主動(dòng)脈縮窄
B.共用動(dòng)脈干
C.肺動(dòng)脈閉鎖
D.左心發(fā)育不良綜合征
E.完全性肺靜脈畸形引流
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