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單項(xiàng)選擇題男性，78歲。長(zhǎng)期下腰部疼痛，間歇性跛行，行走困難，但騎車(chē)自如。最可能的診斷是（）

A.腰椎管狹窄癥
B.骨質(zhì)疏松癥
C.腰椎間盤(pán)突出癥
D.骨質(zhì)增生癥
E.梨狀肌綜合征

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1.單項(xiàng)選擇題男性，33歲。長(zhǎng)期從事辦公室工作，昨日彎腰取物時(shí)，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查體：腰4～5左椎旁壓痛明顯，放射到臀部，腹部墊枕試驗(yàn)（-），左直腿抬高試驗(yàn)（+），加強(qiáng)（+）。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.腰椎管狹窄癥
B.急性腰椎間盤(pán)突出
C.腰椎管內(nèi)腫瘤
D.腰椎滑脫
E.急性腰扭傷

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2.單項(xiàng)選擇題女性，55歲。頸部不適，左肩及左前臂麻木、疼痛，步態(tài)不穩(wěn)1年，加重1個(gè)月。查體：頸椎活動(dòng)可，左上肢大拇指皮膚感覺(jué)減退，左側(cè)霍夫曼征陽(yáng)性。X線(xiàn)檢查：頸椎曲度減小，各間隙高度正常，雙下肢膝踝反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽(yáng)性。哪種診斷最有可能（）

A.肩周炎
B.脊髓型頸椎病
C.椎動(dòng)脈型頸椎病
D.頸椎間盤(pán)突出
E.交感神經(jīng)型頸椎病

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3.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。1年前連續(xù)行走時(shí)兩側(cè)臀腿痛，需間歇性下蹲休息。開(kāi)始能連續(xù)行走半小時(shí)，隨后間歇期逐漸縮短，現(xiàn)在行走100米就出現(xiàn)癥狀，平臥時(shí)無(wú)癥狀。查體：腰椎4～5間隙壓痛，無(wú)放射，直腿抬高左、右下肢均達(dá)80°，兩下肢感覺(jué)、肌力均正常。診斷應(yīng)考慮為（）

A.腰椎滑脫癥
B.腰椎管腫瘤
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎間盤(pán)突出
E.腰背部軟組織勞損

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4.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。行走后左下肢疼痛2年，加重1個(gè)月。既往有10余年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史。查體：腰椎生理弧度可，屈曲活動(dòng)正常，脊柱過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性，左小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，左長(zhǎng)伸肌肌力Ⅳ級(jí)。X線(xiàn)檢查：腰4～5間隙輕度狹窄，左側(cè)直腿抬高35°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的疾病是（）

A.腰肌勞損
B.腰椎骨質(zhì)增生
C.腰椎弓根峽部裂
D.腰4～5椎間盤(pán)突出
E.閉塞性脈管炎

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5.單項(xiàng)選擇題男性，61歲?；碱i椎病多年。MRI檢查見(jiàn)C5～6椎間盤(pán)突入椎管壓迫頸脊髓。保守治療無(wú)效，癱瘓漸漸加重。現(xiàn)應(yīng)采取的治療措施是（）

A.大重量牽引
B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿
C.后路椎板切除手術(shù)
D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)
E.前路髓核摘除植骨術(shù)

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