單項選擇題患者男性,26歲。發(fā)作性意識障礙5年,發(fā)作時雙目瞪視,一手捂頭或突然站起走動,每次持續(xù)2~3分鐘或更長,發(fā)作過后不能追憶,發(fā)作無一定規(guī)律性。該患者經(jīng)某種抗癲癇藥治療后,近一年半發(fā)作停止。下一步應該()。
A.行血藥濃度測定
B.重復腦電圖檢查
C.按原量繼續(xù)服該藥物
D.該藥物逐漸減量
E.停服該藥物
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1.單項選擇題患者男性,26歲。發(fā)作性意識障礙5年,發(fā)作時雙目瞪視,一手捂頭或突然站起走動,每次持續(xù)2~3分鐘或更長,發(fā)作過后不能追憶,發(fā)作無一定規(guī)律性。他的發(fā)作類型是()。
A.失神發(fā)作
B.肌陣攣發(fā)作
C.低血糖發(fā)作
D.單純部分性發(fā)作
E.復雜部分性發(fā)作
2.單項選擇題患者男性,26歲。發(fā)作性意識障礙5年,發(fā)作時雙目瞪視,一手捂頭或突然站起走動,每次持續(xù)2~3分鐘或更長,發(fā)作過后不能追憶,發(fā)作無一定規(guī)律性。下列哪種檢查最有利于他的發(fā)作類型的診斷()。
A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
B.腦電圖
C.頭顱CT
D.血糖
E.頭顱MRI
3.單項選擇題男性,17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2個月就診。抽搐時意識喪失,每次持續(xù)5分鐘左右,有時伴小便失禁,于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。若短期內(nèi)連續(xù)3次該項檢查均為陰性結(jié)果,但患者抽搐仍頻繁發(fā)作,此時應該如何處理()。
A.用適當?shù)乃幬镏委?br />
B.不治療,待該項檢查取得陽性結(jié)果后再治療
C.內(nèi)科檢查
D.血生化檢查
E.采用兩種抗抽搐藥以完全控制癥狀
4.單項選擇題男性,17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2個月就診。抽搐時意識喪失,每次持續(xù)5分鐘左右,有時伴小便失禁,于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。經(jīng)藥物治療1年后患者抽搐發(fā)作次數(shù)明顯減少,每年發(fā)作3~4次,此時最適宜的措施是()。
A.停藥觀察,并隨訪腦電圖
B.在一周內(nèi)減藥至停藥
C.按原劑量繼續(xù)服用2~3年
D.加用另一種同作用的藥物
E.停藥,改用藥效低,不良反應更小的藥物
5.單項選擇題男性,17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2個月就診。抽搐時意識喪失,每次持續(xù)5分鐘左右,有時伴小便失禁,于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。欲進一步明確診斷,此時最合適的處理是:()。
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.肌電圖
D.用抗癲癇藥
E.不予處理,囑其隨訪
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