單項選擇題患者,女,45歲,既往病史無特殊。在持物時突感頭部爆裂樣疼痛,噴射樣嘔吐數(shù)次,為胃內(nèi)容物。發(fā)病2小時,急診入院。查體:意識清楚,頸抵抗(+),左側(cè)眼瞼下垂,瞳孔較右側(cè)擴(kuò)大,眼球活動受限該患者入院后確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血,其最可能的病因為()。

A.后交通動脈瘤
B.前交通動脈瘤
C.動靜脈畸形
D.隱匿性高血壓
E.凝血功能異常


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2.單項選擇題男性,56歲,突發(fā)右側(cè)肢體無力3小時入院。既往有高血壓、糖尿病史5年。檢查意識清楚,右側(cè)肢體肌力2級,右側(cè)病理征(+)該患者入院后確診為急性腦出血,查血壓230/120mmHg,其主要的病因及處理措施最應(yīng)首先考慮的是()。

A.原有高血壓升高,立即給予降壓藥降壓
B.腦出血急性期腦水腫,顱內(nèi)壓升高,給予脫水降顱壓治療后,再觀察
C.腦血管痙攣,立即給予解痙藥物
D.原因不明,繼續(xù)觀察
E.復(fù)查頭顱CT觀察

5.單項選擇題男性,56歲,突發(fā)右側(cè)肢體無力3小時入院。既往有高血壓、糖尿病史5年。檢查意識清楚,右側(cè)肢體肌力2級,右側(cè)病理征(+)上述患者的血壓處理,按目前對腦血管的認(rèn)識,較為準(zhǔn)確的為()。

A.不降壓,觀察
B.降到180/110mmHg左右,根據(jù)病情變化再處理
C.藥物首選作用強(qiáng)、起效快的降壓藥物,如硝苯地平等
D.血壓降低得越低越好,但不低于90/60mmHg
E.急性期脫水藥物一般首選作用緩慢的脫水藥

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