單項選擇題青年男性,2天來胸背部疼痛,今晨出現(xiàn)雙下肢無力,伴大、小便障礙,查臍以下各種感覺障礙,雙下肢肌力0級,無病理反射。首先應做的有診斷意義的檢查是()。
A.腰穿腦脊液檢查
B.頭部MRI
C.頸椎MRI
D.胸椎MRI
E.腰椎MRI
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1.單項選擇題男性患者,46歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)熱、輕咳。查體:雙側(cè)下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,上腹壁反射存在,中、下腹壁反射消失,平臍以下深淺感覺消失,雙側(cè)Babinski征陰性。最可能的病變部位在()。
A.腰骶部神經(jīng)根
B.腰髓第1節(jié)段
C.胸髓第10節(jié)段
D.胸髓第7節(jié)段
E.胸髓第2節(jié)段
2.單項選擇題男性患者,46歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)熱、輕咳。本病的治療不包括哪一項()。
A.皮質(zhì)類固醇
B.口服氯化鉀
C.選用適當?shù)目股?br />
D.留置導尿膀胱沖洗
E.病情不見好轉(zhuǎn)可手術治療
3.單項選擇題男性患者,46歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)熱、輕咳。為初步確定診斷,應特別注意哪一項體征()。
A.肌張力增高或減低
B.腱反射增強
C.能否引出病理反射
D.有無手、襪套樣感覺障礙
E.有無軀干某一平面下各種感覺減退或消失
4.單項選擇題女性患者,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月,伴左胸部疼痛。查體:左側(cè)上肢肌力4級、肌張力減低,左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱,雙側(cè)下肢4級,排尿困難,雙膝腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查:腦脊液呈淡黃色,壓力180mmH2O,細胞數(shù)5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;壓頸試驗不通暢。通過各項輔助檢查后明確診斷,首選的治療()。
A.皮質(zhì)類固醇
B.康復治療
C.病因治療
D.B族維生素
E.抗血小板治療
5.單項選擇題女性患者,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月,伴左胸部疼痛。查體:左側(cè)上肢肌力4級、肌張力減低,左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱,雙側(cè)下肢4級,排尿困難,雙膝腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查:腦脊液呈淡黃色,壓力180mmH2O,細胞數(shù)5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;壓頸試驗不通暢。此患者的病變部位可能在()。
A.周圍神經(jīng)
B.胸段脊髓
C.頸膨大
D.高頸段脊髓
E.顱后窩
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若脊髓碘油造影可能出現(xiàn)()。
題型:單項選擇題
若腰穿檢查可發(fā)現(xiàn)()。
題型:單項選擇題
男性,49歲。兩上肢麻木1年余伴四肢肌力減退、尿失禁半年,體檢發(fā)現(xiàn)兩手掌骨間肌萎縮().
題型:單項選擇題
病史詢問應注意()。
題型:單項選擇題
本病應采取的處理措施如下()。
題型:單項選擇題
若第3天病人呼吸快而淺,鼻翼扇動,口唇輕度發(fā)紫,肺部少量啰音聞及,腹式呼吸明顯減弱,神經(jīng)體征無變化。此時首先處理是()。
題型:單項選擇題
雙上肢下運動神經(jīng)元性癱瘓,雙下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓().
題型:單項選擇題
如發(fā)現(xiàn)病人有雙側(cè)周圍性面癱,四肢肌力減退,腱反射叩不出,腦脊液有蛋白-細胞分離現(xiàn)象,則應該考慮有哪一種疾病可能()。
題型:單項選擇題
若檢查感覺,其平面應位于()。
題型:單項選擇題