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單項選擇題患者，男性，45歲，肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次，量約1200ml，黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60／45mmHg，P180次／分，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。拔除三腔氣囊管時，下列的做法中錯誤的是（）

A.出血停止后至拔管前應(yīng)觀察24小時
B.先放胃囊氣體，后放食管囊氣體
C.應(yīng)緩慢拔出，動作輕柔
D.應(yīng)先口服少量液狀石蠟
E.密切觀察有無再出血

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1.單項選擇題患者，男性，45歲，肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次，量約1200ml，黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60／45mmHg，P180次／分，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）

A.立即補(bǔ)液
B.嚴(yán)密監(jiān)測病情變化
C.準(zhǔn)備庫存血輸血
D.清除胃內(nèi)積血
E.給予三腔氣囊管壓迫止血

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2.單項選擇題患者，男性，45歲，肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次，量約1200ml，黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60／45mmHg，P180次／分，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。在應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血時，要特別注意預(yù)防（）

A.急性胃炎
B.氣囊滑脫引起窒息
C.肝性腦病
D.休克
E.腸麻痹

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3.單項選擇題患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音1～2次／分。測血清淀粉酶1200U／L。采取禁食和胃腸減壓的目的是（）

A.緩解疼痛
B.預(yù)防感染
C.減少胃酸與食物刺激胰腺分泌
D.減少嘔吐
E.減少對胃黏膜的刺激

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4.單項選擇題患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音1～2次／分。測血清淀粉酶1200U／L。該患者最可能的入院診斷為（）

A.急性胃炎
B.急性酒精中毒
C.急性膽囊炎
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎

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5.單項選擇題患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音1～2次／分。測血清淀粉酶1200U／L。解痙止痛治療時，不宜采用的藥物是（）

A.阿托品
B.654-2
C.哌替啶
D.芬太尼
E.嗎啡

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