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單項選擇題

男，78歲，因進行性氣短2周就診，無咳嗽、發(fā)熱、胸痛。胸部X線片示左側大量胸腔積液。血WBC8.9×10<sup>9</sup>/L，N0.72，Hb110g/L，ESR36mm/h。

（假設信息）該患者胸部CT示左側支氣管通暢，左下肺直徑2cm分葉狀結節(jié)影，縱隔可見直徑1~2cm的腫大淋巴結。該患者胸腔積液治療最有效的措施為（）

A.胸膜固定術
B.手術治療
C.反復穿刺抽液
D.全身化療
E.免疫治療

1.單項選擇題男性，50歲，胸悶氣短2個月，左胸痛20多天，夜間重。查體：顏面及頸部、胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，左腋下有一拇指大小淋巴結，無壓痛，活動尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。采取哪項措施緩解病人呼吸困難（）

A.靜脈注射快速利尿劑
B.緩慢靜脈注射毛花苷丙（西地蘭）
C.靜脈注射激素類藥物
D.胸穿減壓
E.合理吸氧

2.單項選擇題男性，50歲，胸悶氣短2個月，左胸痛20多天，夜間重。查體：顏面及頸部、胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，左腋下有一拇指大小淋巴結，無壓痛，活動尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。診斷可能為（）

A.冠心病心衰
B.冠心病心絞痛
C.左自發(fā)性氣胸
D.左結核性胸膜炎
E.左癌性胸膜炎

3.單項選擇題男性，50歲，胸悶氣短2個月，左胸痛20多天，夜間重。查體：顏面及頸部、胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，左腋下有一拇指大小淋巴結，無壓痛，活動尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。應做哪項檢查以明確診斷（）

A.胸CT
B.胸腔積液脫落細胞檢查
C.心電圖、心功能檢查
D.腋下淋巴結病理檢查
E.胸腔積液抗酸桿菌涂片

4.單項選擇題男，35歲。發(fā)熱、胸痛1周。胸部X線片示右側中等量胸腔積液。胸液常規(guī)檢查示單核細胞比例為85%。給予患者異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇抗結核治療，療程一般應為（）

A.6個月～9個月
B.9個月～12個月
C.12個月～18個月
D.18個月～24個月
E.3個月～6個月

5.單項選擇題男，35歲。發(fā)熱、胸痛1周。胸部X線片示右側中等量胸腔積液。胸液常規(guī)檢查示單核細胞比例為85%。下列檢查結果對提示診斷結核性胸膜炎意義最大的是胸液中（）

A.氯化物含量增加
B.LDH含量增加
C.ADA含量增加
D.黏蛋白試驗陽性
E.葡萄糖含量降低