單項(xiàng)選擇題患者女，65歲。胃潰瘍病史15年。近1個(gè)月來(lái)癥狀加重，3小時(shí)前餐后突發(fā)上腹部劇痛，并擴(kuò)散至全腹，診斷為胃潰瘍穿孔。最佳的治療方法是（）

A.非手術(shù)治療
B.穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.繼續(xù)觀察
D.胃次全切除術(shù)
E.穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題患者女，33歲。胃潰瘍穿孔保守治療24小時(shí)，擬行手術(shù)治療。1年前因?yàn)闈兇┛仔行扪a(bǔ)術(shù)。其手術(shù)過(guò)程中處理錯(cuò)誤的是（）

A.從原切口進(jìn)入
B.全身麻醉
C.胃次全切除術(shù)
D.甲硝唑及生理鹽水灌洗腹腔至清潔
E.放置腹腔引流管

2.單項(xiàng)選擇題患者女，43歲。胃潰瘍病史6年，近半月來(lái)癥狀加重，2小時(shí)前突發(fā)穿孔，且全腹癥狀逐漸加重。最佳治療方法是（）

A.非手術(shù)治療
B.穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.常規(guī)胃次全切除術(shù)
D.胃全切除術(shù)
E.保守治療

4.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲。胃潰瘍病史5年，2小時(shí)前突發(fā)上腹痛，癥狀局限且較輕，確診為胃潰瘍并發(fā)穿孔。正確處理為（）

A.非手術(shù)治療
B.單純穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.常規(guī)胃次全切除術(shù)
D.全胃切除術(shù)
E.腹腔引流

5.單項(xiàng)選擇題患者女，35歲。突發(fā)上腹劇痛2小時(shí)，懷疑消化道穿孔，無(wú)休克表現(xiàn)。為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查方法是（）

A.腹腔診斷性穿刺
B.立位腹部X線(xiàn)平片
C.MRI
D.B超檢查
E.X線(xiàn)胃腸鋇餐檢查

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腹部閉合性損傷合并出血性休克的處理原則是（）

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第7、8肋閉合性骨折、肝破裂，脈搏106次／分，血壓90/60mmHg．血紅蛋白90g/L，急需的治療是（）

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